Pakistan Melaporkan Kasus Polio Kedelapan, Kampanye Sasar Hampir 24 Juta Anak

Kasus pada anak perempuan di Khyber membawa jumlah nasional menjadi delapan

Anak perempuan berusia 13 bulan dari Union Council Janbaz-B di tehsil Bara, distrik Khyber, menjadi kasus polio terkonfirmasi kedelapan di Pakistan pada 2026. Sementara itu, tim vaksinasi memulai kampanye pada 2 hingga 8 November yang menyasar lebih dari 23,9 juta anak di 97 distrik.

Pusat Operasi Darurat Nasional untuk Pemberantasan Polio (NEOC) mengonfirmasi kasus tersebut pada 1 November. Ini merupakan kasus kedua di distrik Khyber tahun ini dan kasus keenam di Provinsi Khyber Pakhtunkhwa. Dua kasus lainnya di tingkat nasional tercatat di Sindh. Seluruh delapan kasus disebabkan virus polio liar tipe 1, jenis virus yang beredar secara alami dan hendak diberantas melalui kampanye ini.

Sampel lingkungan positif dari Blok Peshawar, yang mencakup distrik Khyber dan Peshawar, menunjukkan bahwa virus masih beredar di sana. Inisiatif Pemberantasan Polio Pakistan telah membuka penyelidikan atas kasus anak perempuan tersebut dan sedang menilai pelaksanaan vaksinasi terarah serta dukungan bagi imunisasi rutin.

NEOC mendesak orang tua untuk memastikan setiap anak berusia di bawah lima tahun mendapat vaksin polio oral selama kampanye November dan putaran-putaran berikutnya. Dalam pernyataannya saat mengumumkan kasus tersebut, pusat itu mengatakan:

Kasus ini mengingatkan kita akan pentingnya memvaksinasi setiap anak.

Lebih dari 200.000 petugas lapangan dikerahkan untuk kampanye yang akan berlangsung serentak di Pakistan dan Afghanistan. Kedua negara itu merupakan tempat terakhir virus polio liar masih endemik, yang berarti penularan lokal belum pernah dihentikan. Upaya terkoordinasi mereka bertujuan melindungi anak-anak di kedua sisi perbatasan yang kerap dilintasi keluarga.

Wilayah tempat kasus yang tersisa terkonsentrasi

Khyber Pakhtunkhwa mencatat enam dari delapan kasus di Pakistan, atau 75% dari jumlah nasional. Empat kasus terjadi di distrik-distrik selatan provinsi tersebut dan dua di Khyber. Konsentrasi ini menjadi tantangan nyata bagi tim vaksinasi: menjangkau anak-anak di komunitas tempat virus masih menemukan peluang untuk menyebar.

Sampel lingkungan positif dari Blok Peshawar menjadi peringatan lain. Surveilans lingkungan menguji materi seperti air limbah untuk mendeteksi virus polio. Metode ini dapat mengungkap peredaran virus di suatu komunitas meski belum ada anak yang didiagnosis menderita polio paralitik.

Karena itu, otoritas kesehatan menggunakan penyelidikan kasus maupun pengujian lingkungan untuk mengarahkan respons mereka. Penyelidikan terhadap anak perempuan di Bara masih berlangsung; riwayat vaksinasinya dan keadaan yang menyebabkan ia terinfeksi belum diumumkan.

Inisiatif pemberantasan tersebut menyatakan bahwa responsnya mencakup vaksinasi terarah dan penguatan imunisasi rutin. Kampanye memberikan dosis tambahan kepada banyak anak dalam waktu singkat, sedangkan imunisasi rutin menyediakan vaksinasi terjadwal melalui layanan kesehatan reguler. Keluarga diminta mengikuti keduanya.

Wilayah sasaran kampanye November

Putaran November merupakan kampanye vaksinasi besar kelima Pakistan pada 2026 dan kampanye subnasional ketiganya. Kampanye subnasional mencakup distrik-distrik terpilih, bukan seluruh negeri. Putaran ini mencakup Khyber dan bertujuan menjangkau hampir 24 juta anak berusia di bawah lima tahun.

Target NEOC berdasarkan provinsi dan wilayah menunjukkan pembagian pelaksanaan kampanye:

• Punjab: lebih dari 9,278 juta anak di 13 distrik terpilih.
• Sindh: 6,883 juta anak di 20 distrik.
• Khyber Pakhtunkhwa: lebih dari 4,808 juta anak di 27 distrik.
• Balochistan: 2,217 juta anak di 31 distrik.
• Islamabad: lebih dari 447.000 anak.
• Gilgit Baltistan: lebih dari 153.000 anak di tiga distrik.
• Azad Jammu dan Kashmir: lebih dari 183.000 anak di dua distrik.

Punjab dan Sindh secara gabungan menyasar sekitar 16,161 juta anak, atau kira-kira dua pertiga dari target nasional. Khyber Pakhtunkhwa memiliki porsi kasus terkonfirmasi terbesar, sementara dua provinsi yang lebih padat penduduk ini mencakup porsi terbesar anak-anak yang dijadwalkan menerima tetes vaksin.

Posisi putaran ini dalam upaya tahun ini

Sebelum putaran November, Pakistan telah menggelar empat kampanye besar pada 2026, yang masing-masing menjangkau lebih dari 45 juta anak. Kegiatan terarah berskala lebih kecil di daerah berisiko lebih tinggi, termasuk Blok Peshawar, menggunakan vaksin polio oral dan suntik.

Kampanye subnasional September memvaksinasi lebih dari 29,3 juta anak. Target November, sekitar 23,9 juta, lebih sedikit sekitar 5,4 juta, mencerminkan cakupan distrik terpilih dalam putaran ini. Angka November merupakan target; jumlah anak yang benar-benar divaksinasi bergantung pada pelaksanaan kampanye.

Rangkaian peristiwa terbaru menunjukkan posisi kasus ini dalam upaya vaksinasi yang terus berlangsung:

• September 2026: kampanye subnasional menjangkau lebih dari 29,3 juta anak.
• 19 Oktober: NEOC mengumumkan kasus ketujuh di Pakistan, pada seorang anak di Karachi.
• 1 November: pusat tersebut mengonfirmasi kasus pada anak perempuan dari Bara, sehingga jumlah nasional menjadi delapan.
• 2 hingga 8 November: kampanye terbaru menargetkan vaksinasi bagi hampir 24 juta anak di 97 distrik.
• Juni 2027: Ibu Negara Aseefa Bhutto Zardari menetapkan bulan ini sebagai target agar Pakistan bebas polio.

Diagnosis terbaru menyusul kasus Oktober di Karachi, yang membawa jumlah nasional menurut NEOC menjadi tujuh, termasuk lima kasus di Khyber Pakhtunkhwa dan dua di Sindh. Kasus di Bara menambah satu anak lagi pada jumlah kasus provinsi, saat tim kembali untuk putaran vaksinasi berikutnya.

Alasan Balochistan tetap menggelar vaksinasi meski tak ada kasus baru

Balochistan tidak melaporkan kasus polio sejak November 2024, tetapi provinsi tersebut bersiap memvaksinasi lebih dari 2,2 juta anak di 31 distrik. Pejabat provinsi mengatakan virus masih menjadi ancaman selama beredar di wilayah lain Pakistan dan di negara tetangga, Afghanistan.

Provinsi tersebut mengerahkan 8.888 tim vaksinasi untuk menjangkau 658 union council, yaitu wilayah administratif lokal yang digunakan untuk mengatur kampanye. Tim akan mendatangi rumah-rumah dan menyediakan vaksinasi di lokasi tetap serta titik transit, sehingga keluarga memiliki beberapa kesempatan untuk menemui petugas vaksinasi.

Tim di titik transit sangat penting bagi anak-anak yang bepergian selama kampanye. Keluarga yang sedang tidak berada di rumah saat tim berkunjung bisa kehilangan kesempatan untuk mendapatkan tetes vaksin. Vaksinasi di titik perjalanan membantu memperluas jangkauan kampanye hingga ke luar kawasan permukiman.

Alasan Pakistan dan Afghanistan bertindak bersama

Pakistan dan Afghanistan menggelar kampanye November secara bersamaan, dengan dukungan koordinasi lintas perbatasan. Masalah bersama kedua negara adalah penularan yang terus berlangsung di komunitas-komunitas yang terhubung melalui perjalanan dan perpindahan keluarga.

Koordinator provinsi Balochistan menyebut sekitar 50 kasus yang dilaporkan di Afghanistan, dibandingkan dengan delapan di Pakistan. Angka sebelumnya mencatat total 42 kasus di Afghanistan hingga 20 Oktober. Angka terbaru itu semakin mendesak upaya untuk menjangkau anak-anak yang berpindah di antara kedua negara.

Koordinasi jadwal memungkinkan tim vaksinasi di kedua sisi bekerja pada periode yang sama. Keluarga yang melintasi perbatasan perlu mendapat akses vaksinasi di mana pun anak-anak mereka berada, bukan hanya mengandalkan kunjungan ke rumah.

Pengalaman yang diungkapkan pada Oktober juga menunjukkan pentingnya akses: Afghanistan telah menghentikan kunjungan vaksinasi rutin ke rumah-rumah, sedangkan Pakistan tetap melakukannya tetapi menghadapi serangan, penolakan, dan mutu kampanye yang tidak merata. Cakupan nasional yang besar dapat berjalan bersamaan dengan adanya lingkungan atau keluarga berpindah-pindah yang anak-anaknya berulang kali tidak mendapat dosis.

Manfaat pemberian dosis berulang bagi anak

Polio adalah penyakit virus yang sangat menular dan terutama menyerang anak-anak berusia di bawah lima tahun. Penyakit ini dapat menyerang sistem saraf, menyebabkan kelumpuhan permanen dan, dalam kasus berat, kematian. Tidak ada obatnya, sehingga vaksinasi menjadi cara utama untuk melindungi anak-anak.

Pemberian vaksin oral berulang membantu anak membangun perlindungan terhadap virus. Karena itu, inisiatif pemberantasan meminta keluarga menerima tetes vaksin dalam setiap kampanye, meskipun anak sudah pernah mendapatkannya, serta menuntaskan jadwal imunisasi rutin.

Vaksin oral diberikan dalam bentuk tetes ke mulut. Vaksin suntik diberikan melalui suntikan. Pakistan menggunakan keduanya dalam kegiatan terarah di daerah berisiko lebih tinggi, di samping kampanye yang lebih besar dan membawa vaksin oral kepada jutaan anak.

Vaksin polio telah digunakan dengan aman di 195 negara, termasuk semua negara dengan mayoritas penduduk Muslim. Penggunaan luas ini relevan bagi kampanye Pakistan karena klaim palsu tentang kemandulan dan upaya mencelakai anak-anak Muslim turut menyebabkan penolakan vaksin.

Inisiatif pemberantasan mengajak orang tua, perwakilan masyarakat, pemimpin agama, dan media untuk mendukung vaksinasi serta melawan misinformasi. Tindakan langsung bagi keluarga sederhana: pastikan setiap anak yang memenuhi syarat dapat ditemui petugas vaksinasi dan pastikan vaksinasi rutinnya lengkap.

Keamanan tetap menjadi bagian dari tantangan vaksinasi

Dua polisi yang melindungi tim vaksinasi polio tewas ditembak oleh orang-orang bersenjata tak dikenal di Balochistan pada September, menurut kepolisian. Tidak ada kelompok yang mengaku bertanggung jawab atas serangan itu.

Serangan terhadap petugas vaksinasi dan pengawal keamanan mereka telah lama mempersulit upaya pemberantasan di Pakistan. Petugas perlu berulang kali menjangkau rumah-rumah, dan setiap putaran bergantung pada kemampuan mereka bepergian dengan aman serta kesediaan keluarga untuk menerima kedatangan mereka.

Misinformasi dan penolakan vaksin menjadi hambatan lain. Ketika anak-anak berulang kali tidak mendapat vaksinasi, virus memiliki lebih banyak peluang untuk beredar di antara orang-orang yang perlindungannya tidak memadai. Karena itu, penyelenggara kampanye memadukan pemberian tetes vaksin dengan ajakan untuk mendapat dukungan masyarakat.

Ibu Negara Aseefa Bhutto Zardari memuji para petugas yang bekerja di seluruh negeri dan mengimbau orang tua serta pengasuh untuk memastikan setiap anak berusia di bawah lima tahun mendapat tetes vaksin polio selama kampanye. Pesannya menempatkan tanggung jawab pada layanan vaksinasi maupun orang dewasa yang memutuskan apakah seorang anak menerima dosis.

Penurunan tajam, tetapi pemberantasan belum tuntas

Pakistan mencatat 31 kasus polio pada 2025, dibandingkan dengan delapan sejauh ini pada 2026. Angka pemerintah menunjukkan penurunan sebesar 99,8% sejak awal 1990-an, ketika diperkirakan terjadi 20.000 kasus per tahun. Aseefa Bhutto Zardari juga menyebut penurunan sebesar 99,8% sejak program pemberantasan nasional dimulai pada 1994.

Perubahan tersebut sangat besar: ribuan anak pernah terserang polio setiap tahun, sedangkan jumlah kasus tahunan saat ini hanya satu digit. Pejabat kesehatan kini berupaya menghentikan rantai penularan yang tersisa di tempat-tempat seperti Khyber dan wilayah selatan Khyber Pakhtunkhwa.

Aseefa Bhutto Zardari menetapkan target agar Pakistan bebas polio pada Juni 2027 dan menyerukan upaya berkelanjutan untuk membawa vaksin kepada setiap anak. Langkah terjadwal berikutnya adalah kampanye pada 2 hingga 8 November, disusul respons terhadap kasus serta kegiatan imunisasi rutin yang terus berjalan.

Ukuran kemajuan yang nyata adalah apakah vaksinasi menjangkau anak-anak yang melewatkan putaran sebelumnya, termasuk mereka yang tinggal di komunitas dengan sampel lingkungan positif dan keluarga yang berpindah antardistrik atau melintasi perbatasan Afghanistan. Kasus di Bara membuat tugas itu mendesak bagi tim kesehatan Khyber.

Poin-Poin Utama

• Anak perempuan berusia 13 bulan di Bara merupakan kasus polio terkonfirmasi kedelapan di Pakistan pada 2026 dan kasus kedua di distrik Khyber.
• Khyber Pakhtunkhwa mencatat enam kasus, termasuk empat di distrik-distrik selatan; Sindh mencatat dua kasus.
• Kampanye pada 2 hingga 8 November menargetkan lebih dari 23,9 juta anak berusia di bawah lima tahun di 97 distrik.
• Lebih dari 200.000 petugas lapangan dikerahkan, dengan kampanye yang dikoordinasikan antara Pakistan dan Afghanistan.
• Balochistan mengerahkan 8.888 tim meski tidak melaporkan kasus sejak November 2024.
• Pejabat kesehatan mengimbau keluarga menerima vaksin dalam setiap kampanye dan menuntaskan imunisasi rutin.