Vietnam Luncurkan Vaksin Flu Semprot Hidung untuk Anak di Tengah Meningkatnya Penyakit Pernapasan

Opsi baru hadir saat penyakit pernapasan meningkat

Vietnam memperkenalkan vaksin flu semprot hidung pertamanya untuk anak berusia 2 hingga di bawah 18 tahun pada 28 Oktober 2026, menambahkan alternatif suntikan ketika rumah sakit menghadapi peningkatan jumlah pasien penyakit pernapasan. Diproduksi AstraZeneca dan disalurkan melalui Sistem Imunisasi VNVC, FluMist menargetkan tiga jenis virus influenza musiman: A/H1N1, A/H3N2, dan B/Victoria.

Peluncuran ini dilakukan setelah Ho Chi Minh City mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut dalam satu pekan pada pertengahan Oktober, lebih dari 64% di atas rata-rata empat pekan sebelumnya, menurut Pusat Pengendalian Penyakit Ho Chi Minh City (HCDC). Di antara sampel yang positif influenza, hampir 77% mengandung A/H1N1.

Portal Berita Pemerintah Vietnam dalam pengumuman 28 Oktober menguraikan pengenalan vaksin tersebut serta tekanan yang dihadapi rumah sakit anak. Penyakit pernapasan yang ditangani mencakup influenza, infeksi adenovirus, dan infeksi virus sinsitial pernapasan (RSV). Vaksin baru ini secara khusus melindungi dari influenza.

Bagi keluarga yang anaknya takut jarum suntik, perubahan praktisnya sederhana: vaksin disemprotkan ke hidung, bukan disuntikkan. Pemeriksaan medis tetap diperlukan karena vaksin ini mengandung virus hidup yang dilemahkan dan tidak cocok untuk sebagian anak. Vaksin flu suntik tetap menjadi pilihan bagi anak yang lebih kecil dan orang dengan kondisi kesehatan yang membuat vaksin semprot hidung tidak sesuai.

Bagaimana semprotan kecil melatih sistem kekebalan

FluMist adalah vaksin influenza hidup yang dilemahkan. Artinya, virusnya dirancang agar hanya berkembang biak secara terbatas di lapisan hidung dan tenggorokan, sehingga membantu sistem kekebalan belajar mengenali influenza. VNVC menyebut hal ini terkadang dapat menimbulkan gejala ringan yang menyerupai pilek.

Setiap dosis berisi 0,2 mililiter, dibagi rata di antara kedua lubang hidung, dengan 0,1 mililiter disemprotkan ke setiap sisi. Pemberian vaksin harus dilakukan atau diawasi oleh tenaga medis, mengikuti pemeriksaan dan prosedur keselamatan vaksinasi.

Direktur Medis VNVC, Dr. Bach Thi Chinh, menjelaskan tiga respons kekebalan yang saling melengkapi. Antibodi yang disebut IgA bekerja di lapisan hidung dan tenggorokan, tempat virus flu umumnya masuk. Antibodi yang disebut IgG beredar di dalam darah, sementara sel T membantu mengenali dan merespons sel yang terinfeksi.

Panduan produk FluMist dari VNVC menjelaskan respons tersebut serta memaparkan dosis, tindakan pencegahan, dan persyaratan penyimpanan. Bagi orang tua, inti yang perlu diketahui adalah bahwa semprotan mengubah cara vaksin masuk ke tubuh, sedangkan tujuannya tetap sama: mempersiapkan sistem kekebalan untuk merespons influenza.

Makna angka efektivitas

VNVC mengutip analisis gabungan dari delapan uji klinis acak yang melibatkan lebih dari 20.000 anak berusia 2 hingga 17 tahun. Analisis tersebut melaporkan efektivitas sebesar 87% hingga 88% terhadap galur influenza yang cocok dengan galur dalam vaksin. Analisis gabungan menyatukan hasil beberapa penelitian untuk mengkaji kelompok yang lebih besar.

Chinh menjelaskan temuan tersebut dalam pernyataan yang dimuat portal Berita Pemerintah. Diterjemahkan dari bahasa Vietnam, ia mengatakan:

Berdasarkan data penelitian, vaksin ini mencatat efektivitas terhadap influenza hingga 88% untuk galur virus yang serupa dengan yang ada dalam vaksin.

Dalam uji klinis, efektivitas menggambarkan seberapa besar vaksinasi mengurangi risiko penyakit dibandingkan dengan kelompok pembanding dalam penelitian. Perlindungan dalam penggunaan sehari-hari bergantung pada sejumlah faktor, termasuk usia dan kesehatan anak serta seberapa mirip virus flu yang beredar dengan galur yang dipilih untuk vaksin.

VNVC juga mengutip penelitian klinis lain yang melaporkan efektivitas 93,4% hingga 94,6%. Angka tersebut berasal dari penelitian berbeda, dengan peserta dan kondisi tersendiri. VNVC menyoroti angka gabungan 87% hingga 88% untuk perlindungan terhadap galur yang cocok.

VNVC menyebutkan bahwa hingga September 2025, vaksin ini telah mendapat izin edar di 34 negara, dengan lebih dari 200 juta dosis didistribusikan secara global serta data keamanan dan efektivitas selama lebih dari 20 tahun. Ketua sekaligus Direktur Utama AstraZeneca Vietnam, Atul Tandon, juga mengutip penggunaannya secara internasional saat membahas peluncuran di Vietnam.

Anak mana yang memerlukan satu atau dua dosis?

Anak berusia 2 hingga di bawah 9 tahun yang belum pernah menerima vaksin flu memerlukan dua dosis, dengan jarak minimal empat pekan. Anak dalam kelompok usia tersebut yang pernah divaksinasi mungkin hanya memerlukan satu dosis, bergantung pada riwayat vaksinasinya. Dokter perlu memeriksa catatan vaksinasi sebelum menentukan jadwal.

Anak berusia 9 hingga di bawah 18 tahun menerima satu dosis. Vaksinasi tahunan dianjurkan karena virus flu berubah dan perlindungan yang dihasilkan vaksinasi menurun seiring waktu. Komposisi vaksin diperbarui agar sesuai dengan galur yang diperkirakan akan beredar.

Peluncuran ini menyusul beberapa perkembangan pada Oktober:

• Awal Oktober 2026: Rumah Sakit Anak 2 di Ho Chi Minh City mencatat rata-rata lebih dari 2.300 kunjungan terkait penyakit pernapasan per hari.
• Pertengahan Oktober 2026: HCDC mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut dalam satu pekan, lebih dari 64% di atas rata-rata empat pekan sebelumnya.
• 28 Oktober 2026: VNVC meluncurkan vaksin flu semprot hidung secara nasional untuk anak berusia 2 hingga di bawah 18 tahun.
• Setidaknya empat pekan setelah dosis pertama: Anak berusia 2 hingga di bawah 9 tahun yang pertama kali menerima vaksin flu dapat menerima dosis kedua.

Keluarga yang mengatur jadwal vaksinasi sebaiknya membawa informasi tentang dosis flu sebelumnya dan obat yang sedang dikonsumsi. Informasi peluncuran tidak mencantumkan harga vaksin semprot hidung tersebut.

Pentingnya pemeriksaan sebelum memilih vaksin semprot

Anak di bawah usia 2 tahun tidak dapat menerima vaksin semprot hidung ini. VNVC juga mencantumkan pembatasan bagi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, tanpa limpa atau dengan limpa yang tidak berfungsi, mengalami kebocoran cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, atau memiliki riwayat anafilaksis berat terhadap komponen vaksin maupun vaksin flu sebelumnya.

Anak berusia 2 hingga 4 tahun yang menderita asma atau mengalami mengi dalam 12 bulan sebelumnya juga dinyatakan tidak memenuhi syarat. Anak berusia 5 tahun ke atas yang menderita asma atau mengalami serangan mengi berat perlu menjalani pemeriksaan medis. Anak-anak dan remaja yang mengonsumsi aspirin atau obat yang mengandung salisilat tidak boleh menerima vaksin semprot hidung.

VNVC menyarankan kehati-hatian jika anak sedang sakit akut, memiliki kondisi kronis serius yang belum stabil, atau mengalami hidung tersumbat parah. Hidung tersumbat dapat menghalangi vaksin mencapai lapisan hidung dengan baik, sehingga dokter mungkin menunda vaksinasi atau memilih vaksin suntik yang sesuai.

Menurut panduan VNVC, kehamilan juga menjadi alasan untuk memilih vaksin flu suntik inaktif. Vaksin inaktif mengandung virus yang telah dimatikan. Anak dengan sistem kekebalan yang lemah juga mungkin diarahkan untuk menerima vaksin inaktif yang sesuai.

Vaksinasi flu tahunan umumnya dianjurkan mulai usia 6 bulan, kecuali ada alasan medis untuk menghindarinya. Karena itu, anak berusia 6 bulan hingga di bawah 2 tahun memerlukan pilihan vaksin suntik yang sesuai dengan usianya. Anak di bawah 2 tahun tidak dapat menerima vaksin semprot hidung, hal yang penting diperhatikan karena mereka termasuk kelompok yang lebih berisiko mengalami komplikasi flu.

Obat dan orang serumah dapat memengaruhi keputusan

Obat antivirus influenza dapat mengganggu virus yang dilemahkan dalam vaksin semprot hidung dan mengurangi efektivitasnya. VNVC mencantumkan masa tunggu minimum setelah dosis antivirus terakhir: 48 jam untuk oseltamivir atau zanamivir, lima hari untuk peramivir, dan 17 hari untuk baloxavir.

Pengobatan antivirus dalam dua pekan setelah vaksinasi juga dapat mengurangi efek vaksin. Keluarga sebaiknya memberi tahu dokter yang menangani kapan anak menerima vaksin semprot hidung agar pengobatan dan tindak lanjut vaksinasi dapat dinilai secara bersamaan.

VNVC menyarankan penerima vaksin menghindari kontak dekat dengan orang yang mengalami gangguan kekebalan berat selama satu hingga dua pekan setelah vaksinasi karena adanya kemungkinan penularan virus vaksin. Orang tua sebaiknya menyampaikan saat pemeriksaan jika ada anggota keluarga dengan sistem kekebalan yang sangat lemah.

Reaksi umum yang dicantumkan VNVC meliputi hidung berair atau tersumbat, sakit tenggorokan, dan demam. Demam lebih sering terjadi pada anak berusia 2 hingga 6 tahun. Menurut panduan tersebut, bersin segera setelah pemberian vaksin tidak mengharuskan dosis ulang, dan anak yang merasa sehat dapat tetap makan, mandi, serta beraktivitas seperti biasa.

Situasi di rumah sakit menunjukkan mendesaknya pencegahan

Rumah Sakit Anak 2 mencatat lebih dari 2.300 kunjungan terkait penyakit pernapasan per hari pada awal Oktober. Di Rumah Sakit Anak 1, penyakit pernapasan mencakup sekitar 70% dari seluruh kunjungan, atau kira-kira tujuh dari setiap 10 kunjungan. Di Hanoi, Rumah Sakit Anak Nasional juga mencatat peningkatan kunjungan terkait influenza A, termasuk anak dengan pneumonia dan gagal napas.

Temuan HCDC bahwa A/H1N1 terdapat pada hampir 77% sampel positif influenza berarti virus tersebut ditemukan pada sekitar tiga dari setiap empat tes flu positif selama periode pemantauan yang dilaporkan. Jumlah keseluruhan 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut di kota itu mencakup penyakit yang disebabkan berbagai patogen pernapasan.

Dr. Truong Huu Khanh, wakil ketua Asosiasi Penyakit Menular Ho Chi Minh City, memperingatkan bahwa flu dapat menyebabkan komplikasi serius, bahkan pada anak yang sebelumnya sehat. Komplikasi ini mencakup pneumonia, peradangan otak atau otot jantung, serta infeksi bakteri sekunder yang dapat berkembang menjadi sepsis, syok, atau kegagalan organ.

Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan influenza musiman menyebabkan sekitar satu miliar kasus di seluruh dunia setiap tahun, termasuk 3 juta hingga 5 juta kasus berat. Sebuah studi internasional yang dikutip dalam pengumuman pemerintah memperkirakan terdapat 109,5 juta episode influenza pada anak di bawah usia 5 tahun pada 2018, dengan sekitar 870.000 rawat inap akibat infeksi saluran pernapasan bawah akut terkait.

Kontak dekat anak-anak di sekolah dan tempat penitipan anak memberi peluang bagi influenza untuk menyebar. Infeksi kemudian dapat menular ke kerabat yang lebih tua dan anggota keluarga dengan penyakit penyerta, yang berisiko lebih tinggi mengalami penyakit berat.

Mengurangi kecemasan anak, penyimpanan ketat bagi klinik

Orang tua menyebut kecemasan terhadap jarum sebagai alasan mempertimbangkan pilihan semprot hidung. Nguyen Thi Nhu Ngoc, 35 tahun, dari Distrik Tan Son di Ho Chi Minh City, membawa putranya yang berusia tujuh tahun, Minh Duc, yang sering merasa cemas dan sulit diajak bekerja sama saat disuntik.

Thanh Tung, 34 tahun, membawa dua anaknya yang bersekolah di sekolah dasar ke VNVC Long Bien di Hanoi. Ia menceritakan pengalaman mereka:

Kedua anak saya takut jarum, jadi mengajak mereka untuk divaksinasi cukup merepotkan. Ketika mendengar tentang vaksin flu semprot hidung, saya ingin mencari tahu lebih lanjut. Dokter menjelaskan kepada anak-anak saya bahwa mereka hanya perlu bernapas seperti biasa saat vaksin disemprotkan, sehingga prosesnya jauh lebih mudah dan nyaman,

VNVC menyebutkan bahwa mereka mengoperasikan hampir 300 pusat vaksinasi di 31 provinsi dan kota, didukung lebih dari 12.000 tenaga medis. Tandon mengatakan kemitraan tersebut bertujuan meningkatkan akses terhadap pilihan pencegahan yang sesuai serta mendorong diskusi ilmiah dan kesadaran tentang vaksinasi.

Di balik pemberiannya yang sederhana terdapat proses penyimpanan yang rumit. Panduan VNVC menetapkan penyimpanan beku pada suhu minus 30 hingga minus 20 derajat Celsius sebelum distribusi. Setelah dicairkan secara terkendali, vaksin dapat disimpan pada suhu 2 hingga 8 derajat Celsius selama maksimal 15 pekan dan tidak boleh dibekukan kembali.

VNVC menyebut kapasitas penyimpanan dingin, infrastruktur transportasi, dan pengalaman dalam memperkenalkan vaksin menjadi alasan dipilihnya VNVC sebagai mitra distribusi AstraZeneca. Pemantauan suhu dan pengendalian tanggal kedaluwarsa tetap diperlukan selama proses pengiriman ke pusat vaksinasi.

Vaksinasi tetap bermanfaat setelah flu mulai beredar

Dr. Bui Nguyen Doan Thu, wakil kepala Departemen Penyakit Dalam 1 di Rumah Sakit Anak 2, mengatakan vaksinasi tetap dapat memberi manfaat setelah influenza mulai beredar. Vaksinasi sebelum kasus meningkat lebih baik, tetapi keluarga yang anaknya belum menerima vaksinasi untuk musim ini dapat berkonsultasi mengenai jadwal yang sesuai.

Menurut Thu, respons kekebalan yang melindungi umumnya membutuhkan waktu sekitar dua pekan untuk berkembang setelah vaksinasi flu. Anak dapat terinfeksi selama masa tersebut. Keluarga dengan anak yang lebih kecil dan memerlukan dua dosis juga perlu merencanakan jarak minimal empat pekan di antara jadwal vaksinasi.

Mencuci tangan, menutup mulut saat batuk dan bersin, menjaga ventilasi ruang tinggal, serta menghindari kontak dekat dengan orang yang mengalami gejala pernapasan tetap bermanfaat sebagai langkah pendamping vaksinasi. Orang yang sakit sebaiknya mengurangi kontak dengan orang lain dan memakai masker saat harus keluar rumah.

Napas cepat atau sulit, dada tertarik ke dalam saat bernapas, bibir membiru, atau lesu yang tidak biasa memerlukan pemeriksaan medis segera. Langkah langsung bagi keluarga adalah mencari vaksin flu yang sesuai dengan berkonsultasi kepada dokter, sambil terus melakukan upaya untuk mengurangi penularan di rumah dan sekolah.

Poin-Poin Utama

• VNVC meluncurkan vaksin flu semprot hidung AstraZeneca di Vietnam pada 28 Oktober 2026 untuk anak berusia 2 hingga di bawah 18 tahun.
• Setiap dosis 0,2 mililiter dibagi ke kedua lubang hidung dan menargetkan A/H1N1, A/H3N2, serta B/Victoria.
• Anak berusia 2 hingga di bawah 9 tahun yang pertama kali menerima vaksin flu memerlukan dua dosis dengan jarak minimal empat pekan.
• Pemeriksaan medis sangat penting, terutama bagi anak dengan asma, kekebalan yang lemah, atau baru menjalani pengobatan antivirus.
• Ho Chi Minh City mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut dalam satu pekan pada pertengahan Oktober, lebih dari 64% di atas rata-rata empat pekan sebelumnya.
• Vaksinasi tahunan tetap dianjurkan, dengan vaksin suntik tersedia bagi orang yang usia atau kondisi kesehatannya membuat vaksin semprot hidung tidak sesuai.