Ho Chi Minh City Catat 34.664 Infeksi Pernapasan saat H1N1 Mendominasi Sampel Flu

Kenaikan tajam kasus penyakit, termasuk pada anak-anak

Ho Chi Minh City mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut pada pekan pemantauan ke-40, lebih dari 64% di atas rata-rata empat pekan sebelumnya, menurut data yang dirilis Ho Chi Minh City Centre for Disease Control (HCDC) pada 14 Oktober. Rumah sakit juga mencatat 151 sampel positif influenza pada pekan tersebut, termasuk 116 sampel yang mengandung galur A/H1N1 2009.

Kenaikan ini terasa di layanan rumah sakit anak. Children's Hospital 2 mencatat 39.869 kunjungan rawat jalan akibat penyakit pernapasan pada September, lebih dari 10.000 kunjungan di atas angka Agustus. Belakangan ini, rumah sakit tersebut melayani 4.000 hingga 5.000 kunjungan anak setiap hari, dengan infeksi saluran pernapasan akut mencakup lebih dari 60% di antaranya.

HCDC mengaitkan kenaikan ini dengan kondisi yang mendukung penyebaran infeksi pernapasan: perubahan cuaca musiman dan kembalinya pelajar serta mahasiswa ke ruang kelas. Influenza termasuk patogen yang jumlahnya meningkat paling cepat, sementara lansia, anak kecil, dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya menghadapi risiko khusus jika terinfeksi.

Angka-angka tersebut menggambarkan dua aspek situasi yang saling berkaitan. Sebanyak 34.664 kasus mencakup infeksi saluran pernapasan akut, kelompok luas penyakit yang menyerang hidung, tenggorokan, atau paru-paru. Sebanyak 151 sampel influenza positif berasal dari pemantauan laboratorium, yang membantu mengidentifikasi virus yang beredar di antara pasien.

A/H1N1 2009 ditemukan pada hampir 77% sampel flu positif tersebut. Bagi keluarga, prioritas langsungnya adalah mengenali gejala, membatasi kontak saat sakit, dan segera mencari pertolongan medis ketika kondisi pernapasan, kesadaran, atau kemampuan minum memburuk.

Gambaran dari angka influenza

Sistem pemantauan HCDC mencatat 397 kasus influenza sejak awal tahun hingga pekan ke-40. Sebanyak 151 kasus yang tercatat hanya dalam satu pekan itu mencapai sekitar 38% dari total, menunjukkan besarnya kontribusi lonjakan terkini terhadap kasus yang terdeteksi sepanjang tahun.

Pemeriksaan laboratorium mengidentifikasi A/H1N1 2009 pada 116 dari 151 sampel positif, atau sekitar 76,8%. Galur ini juga disebut A/H1N1pdm09. Nama tersebut merujuk pada subtipe influenza A yang terkait dengan pandemi 2009 dan kini beredar sebagai virus flu musiman.

Penentuan jenis influenza memberikan gambaran yang lebih akurat kepada otoritas kesehatan dibandingkan gejala saja. Batuk atau demam dapat terjadi pada sejumlah infeksi; pemeriksaan mengidentifikasi influenza, sementara analisis lebih lanjut menentukan jenis atau subtipenya. HCDC menggunakan temuan tersebut bersama jumlah kasus di rumah sakit untuk memantau perubahan penularan.

Total pemantauan mencerminkan infeksi yang terdeteksi melalui sistem pemantauan. Proporsi sampel positif yang mengandung H1N1 menggambarkan sampel influenza yang diperiksa pada pekan itu; jumlah kasus pernapasan yang lebih luas mencakup penyakit akibat patogen lain.

Perkembangan kenaikan kasus

Deteksi influenza terjadi secara sporadis selama 25 pekan pertama tahun ini, dengan virus influenza A dan B termasuk di antara virus yang teridentifikasi. Jumlahnya mulai meningkat sejak pekan ke-26, sebelum melonjak tajam pada pekan ke-40.

Data HCDC yang dirilis pada 14 Oktober mencatat lonjakan pada pekan ke-40, yang disebut berlangsung dari 28 September hingga 4 Oktober. Rentang tanggal lain yang dipublikasikan untuk pekan pemantauan yang sama adalah 2 hingga 8 Oktober; karena itu, tanggal kalendernya perlu diperjelas.

• 25 pekan pertama: pemantauan mencatat kasus influenza secara sporadis.
• Sejak pekan ke-26: kasus influenza yang terdeteksi mulai meningkat.
• September: Children's Hospital 2 mencatat 39.869 kunjungan rawat jalan akibat penyakit pernapasan, sementara sistem rumah sakit Tam Anh mencatat 71 anak dengan hasil tes cepat flu positif.
• Pekan ke-40: kota ini mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut dan 151 sampel influenza positif.
• Dua pekan pertama Oktober: Tam Anh mencatat 111 anak dengan hasil tes cepat flu positif.
• 14 Oktober: HCDC merilis data dan mengimbau warga untuk memperkuat pencegahan.

Pola ini menunjukkan bahwa kenaikan tajam dalam satu pekan terjadi setelah peningkatan yang telah berlangsung selama beberapa bulan, bukan sekadar lonjakan kunjungan di satu rumah sakit.

Rumah sakit menangani lebih banyak anak yang membutuhkan perawatan

Total kunjungan pada September di Children's Hospital 2 lebih dari 10.000 kunjungan pernapasan di atas angka bulan sebelumnya. Data harian terbaru juga menunjukkan besarnya beban penyakit pernapasan di rumah sakit tersebut: lebih dari tiga dari setiap lima kunjungan anak termasuk dalam kategori ini.

Sistem rumah sakit Tam Anh mencatat 111 anak dengan hasil tes cepat flu positif dalam dua pekan pertama Oktober, dibandingkan 71 anak sepanjang September. Jumlah itu bertambah 40 anak, atau naik sekitar 56%, dalam periode yang hanya sekitar setengah lebih singkat.

Angka rumah sakit tersebut mengukur hal yang berbeda. Children's Hospital 2 menghitung kunjungan rawat jalan akibat penyakit pernapasan, sementara data Tam Anh mencakup anak-anak yang dinyatakan positif influenza. Secara bersama-sama, data ini menunjukkan peningkatan kebutuhan layanan pernapasan secara luas serta bertambahnya kasus flu yang terdeteksi pada anak-anak yang mendapatkan perawatan.

Dr Nguyen Hoang Phong, kepala Departemen Pernapasan 1 di Children's Hospital 2, memperingatkan bahwa influenza dapat berkembang menjadi parah pada anak berusia di bawah lima tahun, terutama yang berusia di bawah dua tahun. Anak yang lahir prematur, memiliki berat badan lahir rendah atau kekurangan gizi, serta memiliki penyakit bawaan atau kekebalan tubuh yang lemah juga perlu mendapat perhatian lebih.

Pengaruh cuaca dan kegiatan belajar di kelas

Ho Chi Minh City dan provinsi-provinsi lain di selatan mengalami hari-hari cerah yang diikuti hujan deras pada sore hari sejak akhir September hingga awal Oktober. HCDC menyebut perubahan cuaca musiman, bersama kembalinya para siswa ke sekolah, sebagai kondisi yang membantu patogen pernapasan menyebar.

Dr Nguyen Hai Cong, kepala bidang kedokteran pernapasan di Military Hospital 175, menjelaskan bahwa influenza dan pilek disebabkan oleh virus. Paparan terhadap orang yang terinfeksi, karakteristik virus, serta kemampuan tubuh untuk merespons semuanya memengaruhi kemungkinan seseorang jatuh sakit.

Cuaca dingin atau lembap berkepanjangan, kurang tidur, kekurangan gizi, dan beban kerja berat dapat membuat orang kelelahan, ujarnya. Mengganti pakaian yang basah dan beristirahat setelah kehujanan dapat membantu memulihkan kenyamanan tubuh, sementara pencegahan infeksi berfokus pada upaya mengurangi paparan virus.

Influenza menyebar melalui partikel pernapasan yang dilepaskan saat orang yang terinfeksi batuk, bersin, atau berbicara. Ruangan padat dengan ventilasi buruk memudahkan penularan. Seseorang juga dapat menularkan influenza kepada orang lain sebelum menyadari dirinya sakit, sehingga infeksi dapat menyebar di rumah, ruang kelas, dan tempat kerja.

Dr Truong Huu Khanh, mantan kepala Departemen Penyakit Menular dan Neurologi di Children's Hospital 1, menyebut influenza A sebagai salah satu patogen utama pada pasien yang menjalani pemeriksaan selama periode ini. Pengamatannya sejalan dengan dominasi influenza A dalam temuan laboratorium di kota tersebut.

Gejala dapat serupa, tetapi tanda bahaya perlu segera ditangani

Influenza sering kali muncul mendadak, dengan gejala demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot, kelelahan berat, batuk, dan sakit tenggorokan. Anak-anak juga dapat mengalami sakit perut, mual, muntah, atau diare, menurut Dr Phong.

Flu biasa lebih sering ditandai dengan hidung berair atau tersumbat serta bersin, dengan sedikit atau tanpa demam. Namun, gejalanya bisa serupa, dan demam tinggi disertai nyeri tubuh juga dapat terjadi pada tahap awal demam berdarah. Pemeriksaan medis sangat bermanfaat terutama jika demam tinggi, kelelahan tidak biasa, atau gejala muncul secara tak terduga.

Dr Phong menyarankan pemeriksaan segera jika anak mengalami suhu tubuh di atas 39 derajat Celsius secara persisten dan tidak merespons obat penurun demam, napas cepat atau sulit, atau dada tertarik ke dalam setiap kali bernapas. Bibir atau anggota tubuh membiru, menolak menyusu, sulit minum, mengantuk tidak seperti biasanya, sulit dibangunkan, atau kejang juga memerlukan penanganan segera.

Orang dewasa sebaiknya segera mencari pertolongan medis jika mengalami kesulitan bernapas, nyeri atau tekanan dada yang menetap, kebingungan, dehidrasi berat, atau kondisi yang tiba-tiba memburuk setelah sempat membaik. Lansia dan orang dengan penyakit kronis perlu mendapat perhatian khusus karena influenza dapat menyebabkan pneumonia, infeksi bakteri tambahan, dan dalam kasus berat, kegagalan organ.

Dr Cong menjelaskan bahwa sistem kekebalan tubuh dan pertahanan saluran napas anak kecil masih berkembang. Lansia mungkin memiliki respons kekebalan yang lebih lemah disertai penyakit kronis, sehingga lebih sulit bertahan dari infeksi pernapasan.

Perawatan di rumah dan penggunaan obat perlu diperhatikan

Anak yang telah dinilai oleh tenaga medis layak dirawat di rumah sebaiknya beristirahat di lingkungan yang bersih dan berventilasi baik, serta dipantau suhu tubuh, pernapasan, dan kemampuannya untuk makan atau minum. Dr Phong menyarankan agar kontak anak dengan orang lain dibatasi selama ia sakit.

Keluarga sebaiknya memberikan cairan yang sesuai dengan usia anak, meneruskan pemberian ASI, dan menjaga asupan gizi yang sesuai. Porsi makan yang lebih kecil tetapi lebih sering dapat membantu anak yang sulit makan atau muntah. Larutan rehidrasi oral perlu diberikan jika dibutuhkan, dicampur tepat sesuai petunjuk, dan digunakan dengan saran tenaga kesehatan.

Untuk obat penurun demam, Dr Phong menyebut dosis paracetamol yang umumnya digunakan adalah 10 hingga 15 miligram per kilogram berat badan per dosis, dengan jarak empat hingga enam jam, saat suhu anak mencapai 38,5 derajat Celsius atau lebih. Orang tua sebaiknya mengikuti petunjuk tenaga medis, memeriksa konsentrasi obat, dan tidak melampaui dosis maksimum yang dianjurkan.

Dr Khanh menyarankan agar tidak membeli antibiotik untuk mengatasi batuk, demam, atau hidung berair tanpa arahan medis. Antibiotik bekerja melawan bakteri, sedangkan influenza dan flu biasa disebabkan oleh virus. Penggunaan yang tidak perlu membuat pasien terpapar efek samping dan mendorong bakteri menjadi kebal terhadap pengobatan.

Dr Phong juga menyarankan orang tua untuk tidak memulai pemberian obat antivirus atau pengobatan lain tanpa resep atau saran tenaga profesional yang sesuai. Jika anak menunjukkan tanda peringatan saat dirawat di rumah, segera bawa ke fasilitas kesehatan, jangan menunggu jadwal pemeriksaan lanjutan.

Pencegahan menggabungkan vaksinasi dan pengurangan paparan

HCDC merekomendasikan vaksinasi influenza tahunan sesuai panduan kesehatan, terutama bagi lansia dan orang dengan penyakit bawaan. Vaksinasi membantu mengurangi risiko influenza dan komplikasinya, sehingga menjadi langkah praktis bagi keluarga yang memiliki anggota rentan.

Dr Khanh juga menyampaikan bahwa vaksin untuk penyakit pneumokokus dan respiratory syncytial virus, yang dikenal sebagai RSV, memiliki persyaratan usia dan kesehatan tersendiri. Tenaga kesehatan dapat memberi saran mengenai vaksin yang sesuai bagi seseorang.

Langkah pencegahan sehari-hari tetap bermanfaat bersama vaksinasi. HCDC menyarankan agar warga rutin mencuci tangan dengan sabun dan air bersih serta menutup mulut dan hidung dengan tisu atau siku saat batuk atau bersin.

Orang yang mengalami demam, batuk, sakit tenggorokan, atau hidung berair sebaiknya memakai masker, membatasi kontak dekat, dan mencari saran medis bila diperlukan. Jika memungkinkan, tetap di rumah saat sakit untuk mengurangi paparan bagi teman sekelas, rekan kerja, dan kerabat. Menghindari kontak dekat dengan anak kecil, lansia, dan orang yang memiliki penyakit kronis sangat penting selama bergejala.

Dr Phong menyarankan orang tua untuk membatasi kunjungan yang tidak perlu ke tempat ramai bersama anak dan menjauhkan mereka dari orang yang menunjukkan gejala pernapasan. Ventilasi yang baik dan lingkungan tempat tinggal yang bersih juga termasuk langkah pencegahan yang dianjurkan.

Hal yang akan dipantau oleh pemantauan kota

HCDC mengumpulkan sampel pernapasan melalui 29 fasilitas kesehatan, termasuk rumah sakit dan pusat medis regional. HCDC juga memantau klaster penyakit di masyarakat, sehingga petugas kesehatan dapat mengikuti jumlah pasien sekaligus patogen yang beredar.

Laporan rumah sakit menyediakan data kasus secara luas, sementara analisis laboratorium mengidentifikasi virus dan subtipenya. Penggabungan kedua jenis data ini membantu sektor kesehatan mengenali peningkatan risiko, memperkirakan tren penularan, dan merekomendasikan respons yang sesuai dengan kondisi setempat.

Rumah sakit di Ho Chi Minh City menerima sekitar satu juta kasus infeksi saluran pernapasan akut pada 2024, dengan kenaikan tajam dalam tiga bulan terakhir tahun tersebut. Patogen yang teridentifikasi mencakup influenza musiman, RSV, enterovirus, dan bakteri seperti Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, serta Mycoplasma pneumoniae.

Departemen Kesehatan kota tersebut menyebut penyebab virus utamanya sebagai virus pernapasan yang umum dikenal, termasuk influenza musiman, yang vaksinnya tersedia. Saat ini, tugasnya adalah memantau penyebaran virus-virus tersebut sekaligus membantu warga bertindak sejak dini ketika penyakit menjadi serius.

Poin-poin Utama

• Ho Chi Minh City mencatat 34.664 kasus infeksi saluran pernapasan akut pada pekan ke-40, lebih dari 64% di atas rata-rata empat pekan sebelumnya.
• A/H1N1 2009 ditemukan pada 116 dari 151 sampel influenza positif, hampir 77%.
• Children's Hospital 2 mencatat 39.869 kunjungan rawat jalan akibat penyakit pernapasan pada September, lebih dari 10.000 di atas angka Agustus.
• Anak kecil, lansia, dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya menghadapi risiko lebih besar mengalami penyakit berat.
• Kesulitan bernapas, bibir membiru, kantuk tidak biasa, sulit minum, atau demam tinggi yang menetap memerlukan pertolongan medis segera.
• HCDC terus mengumpulkan sampel di 29 fasilitas dan merekomendasikan vaksinasi flu tahunan, cuci tangan, serta mengurangi kontak saat sakit.