Azerbaijan Berupaya Membangun Program Transplantasi Jantung Berkelanjutan Saat Lebih dari 50 Pasien Menunggu

Empat Operasi, Daftar Tunggu Jauh Lebih Panjang

Azerbaijan telah melakukan empat transplantasi jantung selama setahun terakhir, semuanya disebut berhasil secara teknis, sementara lebih dari 50 pasien masih menunggu donor jantung. Menurut Profesor Kamran Musayev, ketua kehormatan Perhimpunan Bedah Kardiovaskular, mereka yang menunggu termasuk anak-anak berusia empat atau lima tahun dan orang dewasa hingga usia 60 tahun.

Dalam konferensi yang digelar selama Pekan Transplantasi Jantung, Musayev mengatakan sasaran berikutnya adalah menjadikan operasi-operasi pertama itu sebagai program nasional berkelanjutan yang mampu menangani lebih banyak pasien. Pertemuan tersebut memperingati satu tahun transplantasi yang disebut para peserta sebagai transplantasi jantung pertama dari donor yang telah meninggal di Azerbaijan dan Kaukasus Selatan.

Urgensi persoalan ini melampaui perayaan kemajuan bedah dalam konferensi tersebut. Yegana Abbasova, ketua dewan Pusat Koordinasi Donasi dan Transplantasi Organ, mengatakan lebih dari 50 orang sedang menunggu transplantasi jantung dan ia baru-baru ini menerima pemberitahuan bahwa dua pasien telah meninggal dunia.

Tantangan Azerbaijan kini mencakup beberapa aspek layanan kesehatan: mengidentifikasi donor, mencatat persetujuan, mempersiapkan pasien, melakukan operasi, dan memberikan perawatan setelahnya. Para peserta konferensi juga menyerukan agar transplantasi jantung dimasukkan dalam asuransi kesehatan wajib, sehingga persoalan pembiayaan dibahas bersama kapasitas medis.

Perjalanan Program Hingga Peringatan Tahun Pertama

Musayev menelusuri persiapan transplantasi di Azerbaijan hingga 1999. Ia menggambarkan proses selama 26 hingga 27 tahun sebelum negara itu menguji transplantasi dari donor yang telah meninggal dalam praktik klinis, pertama melalui operasi hati dan kemudian transplantasi jantung.

Kronologi yang ia paparkan dalam konferensi peringatan tersebut, sebagaimana dijelaskan dalam laporan bertanggal 31 Oktober 2026, menempatkan operasi-operasi itu pada 2025:

• 1999: Azerbaijan memulai upaya yang disebut Musayev sebagai titik awal program tersebut.
• Februari 2025: Menurut Musayev, negara itu melakukan transplantasi hati pertama dari donor yang telah meninggal.
• Oktober 2025: Transplantasi jantung pertama dari donor yang telah meninggal menyusul.
• Oktober 2026: Konferensi peringatan meninjau empat operasi transplantasi jantung yang dilakukan selama setahun sebelumnya.

Musayev mengatakan pengalaman tersebut telah menguji seluruh proses, termasuk donasi serta aspek medis, sosial, dan aspek lainnya dalam transplantasi. Tujuannya adalah menjadikan proses itu bagian rutin dari layanan kesehatan, bukan pencapaian yang hanya sesekali terjadi.

Ia mengaitkan kemajuan Azerbaijan dengan kebijakan kesehatan yang ditetapkan pada masa mantan Presiden Heydar Aliyev dan dilanjutkan oleh Presiden Ilham Aliyev. Ia juga menyebut perhatian Wakil Presiden Pertama Mehriban Aliyeva terhadap layanan kesehatan dan menggambarkan negara itu sebagai pemimpin kawasan dalam bidang kompleks seperti transplantasi.

Syarat Program yang Berkelanjutan

Pesan utama Musayev adalah bahwa upaya ini harus berlanjut setelah operasi-operasi pertama yang berhasil. Program berkelanjutan berarti rangkaian perawatan dapat berjalan berulang kali: donor yang sesuai diidentifikasi, donasi mendapat persetujuan, penerima dipersiapkan, operasi dilakukan, dan perawatan berlanjut setelah operasi.

Program ilmiah konferensi tersebut mencerminkan cakupan tugas yang lebih luas itu. Para peserta membahas diagnosis, pengobatan medis dan bedah, persiapan transplantasi, pemilihan donor, prosedur transplantasi, dan penanganan pasien setelah operasi.

Setiap tahap menjawab kebutuhan praktis yang berbeda. Diagnosis membantu menentukan pasien yang mungkin membutuhkan transplantasi. Pemilihan donor menilai kesesuaian organ. Pemantauan setelah operasi memungkinkan tim medis mengikuti kondisi penerima dan menangani komplikasi.

Musayev mengatakan keempat operasi transplantasi jantung itu berhasil secara teknis. Tidak ada angka yang disampaikan mengenai kelangsungan hidup atau pemulihan penerima setelahnya, dan tidak ada jadwal yang diumumkan untuk memperluas program atau memutuskan usulan perubahan asuransi.

Anak-anak dan Orang Dewasa Menghadapi Kekurangan yang Sama

Lebih dari 50 orang yang menunggu transplantasi jantung menunjukkan besarnya kebutuhan terhadap program yang telah melakukan empat operasi semacam itu dalam setahun. Daftar tunggu mencakup anak-anak yang masih sangat kecil serta orang dewasa, sehingga layanan ini harus mempertimbangkan pasien dengan ukuran tubuh dan kebutuhan medis yang sangat berbeda.

Ahliman Amiraslanov, ketua Komite Kesehatan Milli Majlis, parlemen Azerbaijan, juga menyebut jumlah orang yang menunggu transplantasi jantung sangat tinggi. Musayev mengatakan jumlah pasien yang membutuhkan transplantasi terus bertambah.

Penuturan Abbasova menunjukkan dampak langsung daftar tunggu itu terhadap kehidupan manusia. Sebagai kepala pusat koordinasi donasi organ, ia menceritakan pemberitahuan yang diterimanya mengenai pasien yang telah meninggal:

Lebih dari 50 orang sedang menunggu transplantasi jantung. Kemarin, saya menerima surat yang menyatakan bahwa dua pasien telah meninggal dunia.

Kematian tersebut menunjukkan bahwa memperluas akses tidak sekadar menjadwalkan lebih banyak operasi. Pasien harus menerima organ donor yang sesuai selagi mereka masih dapat menjalani operasi. Ketersediaan donor dan kesiapan layanan medis harus bertemu pada waktu yang tepat.

Bagaimana Keputusan Donasi Dibuat

Musayev mengatakan transplantasi jantung memerlukan donor yang telah didiagnosis mengalami mati otak. Mati otak berarti hilangnya seluruh fungsi otak secara permanen, termasuk fungsi yang mengendalikan pernapasan. Kondisi ini berbeda dengan koma, ketika sebagian fungsi otak masih bertahan.

Dukungan medis dapat menjaga sirkulasi darah selama jangka waktu tertentu setelah mati otak, sehingga dokter dapat menilai apakah organ layak didonasikan. Donasi selanjutnya bergantung pada proses persetujuan yang dijelaskan para pejabat transplantasi negara tersebut.

Musayev menjelaskan bahwa keluarga dapat menyetujui donasi, atau seseorang dapat mendaftarkan keinginannya lebih awal. Abbasova mengatakan 1.800 orang di Azerbaijan telah mendaftar untuk mendonasikan organ mereka setelah meninggal. Ia menjelaskan bagaimana pendaftaran itu akan berlaku jika donor yang terdaftar mengalami mati otak:

Jika orang-orang ini mengalami mati otak, organ mereka akan ditransplantasikan kepada orang lain tanpa meminta persetujuan keluarga mereka.

Dengan demikian, pendaftaran sebelumnya memberikan catatan keputusan seseorang kepada pusat koordinasi. Bagi calon donor yang belum mencatat keputusan, Musayev menyoroti peran keluarga dalam menyetujui donasi organ.

Pendaftaran Bertambah, Pencari Pengobatan Juga Meningkat

Musayev mengatakan minat terhadap transplantasi meningkat dalam dua hal: semakin banyak orang yang secara sukarela bersedia mendonorkan organ, sementara semakin banyak pasien yang menyatakan membutuhkan transplantasi. Ia mengatakan sebagian besar orang yang mendaftar secara sukarela di pusat koordinasi Kementerian Kesehatan selama setahun sebelumnya baru melakukannya belakangan ini.

Ia mengaitkan banyaknya pendaftaran baru-baru ini dengan kepercayaan masyarakat terhadap pengobatan di Azerbaijan. Berbicara mengenai orang-orang yang telah mendaftar, ia mengatakan:

Ini merupakan bukti langsung meningkatnya kepercayaan masyarakat terhadap layanan medis dalam negeri.

Sebanyak 1.800 pendaftar memberi program tersebut kumpulan orang yang telah menyatakan keinginan untuk mendonorkan organ. Namun, transplantasi yang sebenarnya tetap bergantung pada keadaan saat kematian, kelayakan medis, dan kebutuhan penerima. Pendaftaran mencatat keputusan, sedangkan proses donasi klinis menentukan organ mana yang dapat digunakan.

Bagi pusat koordinasi, meningkatnya minat juga berarti harus mengelola kedua sisi layanan: mencatat keinginan donor dan memelihara informasi tentang pasien yang membutuhkan organ. Fokus konferensi pada pemilihan donor dan persiapan pasien menempatkan tanggung jawab praktis tersebut berdampingan dengan pelatihan bedah dan pengobatan.

Kekurangan Organ Tak Hanya Terjadi pada Jantung

Abbasova mengatakan lebih dari 1.500 orang berada dalam daftar tunggu organ donor di Azerbaijan. Antrean transplantasi jantung merupakan salah satu bagian dari kebutuhan yang lebih luas itu, yang juga mencakup orang-orang yang membutuhkan transplantasi hati.

Menurut Abbasova, antara 50 dan 60 pasien yang menunggu transplantasi hati meninggal setiap tahun. Angka tersebut menghubungkan program jantung yang baru dengan persoalan yang lebih luas: orang-orang dengan berbagai jenis kegagalan organ bergantung pada sistem donasi dan koordinasi nasional yang sama.

Transplantasi hati merupakan operasi pertama dari donor yang telah meninggal dalam rangkaian yang dijelaskan Musayev. Operasi itu dilakukan pada Februari, sebelum transplantasi jantung pertama pada Oktober. Riwayat yang sama membantu menjelaskan mengapa pembahasan konferensi mencakup seluruh proses donasi, bukan hanya operasi untuk satu organ.

Abbasova juga menyerukan agar transplantasi kornea dimasukkan dalam asuransi kesehatan wajib. Kornea adalah lapisan bening di bagian depan mata, dan transplantasi mengganti jaringan kornea yang rusak. Usulannya membawa jenis transplantasi lain ke dalam pembahasan mengenai akses dan pembiayaan.

Asuransi dan Pendanaan Publik Jadi Pokok Bahasan

Abbasova mendesak agar transplantasi jantung dan kornea dimasukkan dalam paket layanan asuransi kesehatan wajib. Paket tersebut menetapkan layanan yang dibayar melalui sistem asuransi, sehingga isinya menjadi faktor utama dalam menentukan cara pasien memperoleh pengobatan.

Amiraslanov mengatakan anggaran negara yang baru mengalokasikan sekitar 2,1 miliar manat untuk layanan kesehatan. Jika pengeluaran asuransi kesehatan wajib turut dihitung, jumlahnya sekitar 4 miliar manat. Ia juga menyebut pengeluaran layanan kesehatan pada tahun-tahun sebelumnya sekitar 800 juta manat.

Angka 2,1 miliar dan 4 miliar manat merujuk pada cakupan pengeluaran yang berbeda: jumlah yang lebih besar mencakup asuransi wajib. Amiraslanov menyampaikan angka-angka tersebut sebagai bukti bertambahnya sumber daya untuk layanan kesehatan, sementara usulan transplantasi dalam konferensi membahas bagaimana sebagian layanan seharusnya ditanggung dan diatur dalam sistem tersebut.

Ia juga berpendapat bahwa pengelolaan sistem layanan kesehatan yang berada di bawah Kementerian Kesehatan dapat meningkatkan pemanfaatan dana, termasuk dana untuk transplantasi organ. Komentarnya mengaitkan tanggung jawab administratif dengan upaya agar pengobatan kompleks tersedia secara lebih rutin.

Bagi pasien, berbagai persoalan yang dibahas dalam konferensi bermuara pada hal konkret: akses terhadap organ yang sesuai, tim medis yang siap melakukan operasi, dan layanan yang mampu mendukung perawatan setelahnya. Empat operasi jantung pertama Azerbaijan telah menjadi titik awal. Kini para pejabat dan tenaga klinis berupaya menyiapkan pengaturan donasi, cakupan biaya, dan perawatan berkelanjutan yang diperlukan untuk melayani daftar tunggu yang jauh lebih besar.

Poin Utama

• Azerbaijan melakukan empat transplantasi jantung selama setahun terakhir, semuanya disebut Profesor Kamran Musayev berhasil secara teknis.
• Lebih dari 50 pasien menunggu transplantasi jantung, termasuk anak-anak berusia empat atau lima tahun dan orang dewasa hingga usia 60 tahun.
• Kepala pusat koordinasi Yegana Abbasova mengatakan ia baru-baru ini diberi tahu bahwa dua pasien yang menunggu transplantasi jantung telah meninggal dunia.
• Lebih dari 1.500 orang menunggu organ donor, sementara 1.800 orang telah mendaftar untuk mendonorkan organ setelah meninggal.
• Abbasova menyerukan agar transplantasi jantung dan kornea dimasukkan dalam asuransi kesehatan wajib.
• Perluasan program bergantung pada donasi, persiapan pasien, operasi, perawatan berkelanjutan, dan pendanaan.