Govinda KC Memulai Aksi Mogok Makan ke-25, Memprotes Program Kedokteran dan Penambahan Kuota di Geta

Aksi Mogok Makan Baru terkait Pendidikan Kedokteran dan Layanan Kesehatan Publik

Dr. Govinda KC memulai aksi mogok makannya yang ke-25 di Kuil Narayan, Ilam, menuntut Nepal membatalkan persetujuan program kedokteran dan penambahan kuota mahasiswa yang menurutnya tidak memenuhi standar yang disyaratkan. Dalam pernyataannya, ia menyebut aksi mogok makan dimulai pukul 17.00 pada Kamis, Kartik 12, 2083, menurut kalender Nepal.

Aktivis pendidikan kedokteran itu menyampaikan enam tuntutan, termasuk penyelidikan independen terhadap pejabat tinggi, pengoperasian penuh rumah sakit pendidikan Geta, serta penegakan ketentuan yang mewajibkan sedikitnya 75 persen kuota dialokasikan sebagai beasiswa di institusi yang menggunakan sumber daya publik atau pemerintah.

Perselisihan ini berpusat pada Universitas Ilmu Kesehatan Shahid Dasharath Chand di Geta, Kailali, Provinsi Sudurpaschim. KC menolak izin pembukaan program MBBS dan keperawatan pada tahun akademik berjalan. Ia menuding institusi tersebut tidak memiliki infrastruktur yang diperlukan, tenaga pengajar berkualifikasi, dan kepatuhan terhadap ketentuan hukum.

Kementerian Pendidikan Nepal menyatakan kegiatan belajar-mengajar di Geta akan dimulai pada tahun akademik yang sama. Kementerian juga mengatakan kelompok kerja sedang melaksanakan kesepakatan sebelumnya dengan KC, sehingga muncul perbedaan pendapat mengenai apakah langkah pemerintah telah mewujudkan reformasi yang dijanjikan.

KC, seorang dokter sekaligus aktivis reformasi pendidikan kedokteran, mengatakan tenggat yang diperpanjang telah berakhir tanpa tuntutannya dipenuhi. Saat mengumumkan keputusannya, ia mengatakan:

Saya mengumumkan dimulainya aksi mogok makan pada pukul 17.00 hari ini, karena pemerintah gagal memenuhi tuntutan kami bahkan setelah tenggat diperpanjang.

Perselisihan ini tak hanya menyangkut penerimaan mahasiswa di universitas. KC mengaitkan mutu pendidikan kedokteran dengan perawatan yang diterima pasien, biaya untuk menjadi dokter atau perawat, serta perjalanan jauh yang harus ditempuh warga Nepal barat demi memperoleh layanan kesehatan.

Mengapa Geta menjadi perhatian utama

Kolese kedokteran dan rumah sakit pendidikan Geta dibangun menggunakan sumber daya publik setelah bertahun-tahun diperjuangkan. KC mengatakan lebih dari setengah dekade telah berlalu sejak pembangunannya rampung, tetapi rumah sakit itu masih belum beroperasi dengan kapasitas penuh.

KC menginginkan rumah sakit tersebut segera beroperasi sepenuhnya, sementara program akademik baru dibuka setelah persyaratan tenaga kerja, infrastruktur, dan hukum terpenuhi. Tuntutannya mengutamakan pengoperasian rumah sakit sebelum perluasan kegiatan belajar-mengajar.

Rumah sakit pendidikan memiliki dua fungsi yang saling berkaitan: merawat pasien dan memberikan pengalaman praktik dengan supervisi kepada calon dokter dan perawat. MBBS adalah gelar kedokteran tingkat sarjana untuk mendidik dokter. Mahasiswa membutuhkan layanan klinis yang berfungsi dan pengajar berkualifikasi, selain pembelajaran di kelas.

KC menuding institusi yang tidak memiliki fasilitas dan tidak memenuhi standar hukum yang disyaratkan dipresentasikan sebagai rumah sakit pendidikan untuk mendukung program-program baru. Ia juga menginginkan perubahan pada ketentuan dalam undang-undang yang mengatur universitas tersebut, yang menurutnya diperselisihkan dan dipengaruhi politik kepartaian.

Kementerian Pendidikan menyebut rencana pembukaan program di Geta sebagai bagian dari perluasan akses pendidikan kedokteran. Dalam pernyataannya, kementerian mengatakan pengajaran beberapa disiplin ilmu akan dimulai di sana pada tahun akademik berjalan. Dengan demikian, perbedaan utama terletak pada syarat pembukaan program, sementara kedua pihak menyatakan perluasan pendidikan kedokteran publik sebagai tujuan.

Alokasi kuota menyoroti regulator

Komisi Pendidikan Kedokteran menentukan jumlah mahasiswa yang boleh diterima oleh setiap institusi. KC menginginkan persetujuan penambahan kuota dicabut apabila kolese terbukti tidak memenuhi standar yang ditetapkan. Penerimaan mahasiswa dalam jumlah lebih besar berarti lebih banyak mahasiswa harus berbagi pengajar, penempatan klinis, dan fasilitas institusi.

KC mempertanyakan ketidakberpihakan wakil ketua komisi karena pejabat tersebut sebelumnya menjabat kepala Nepal Army Medical College, yang kemudian mendapat penambahan kuota. Ia juga menuding anggota keluarga wakil ketua itu ditunjuk ke sebuah komite yang bertanggung jawab menentukan kuota mahasiswa.

Konflik kepentingan dapat timbul ketika hubungan pribadi atau keterikatan kelembagaan seorang pejabat berkaitan dengan keputusan publik yang turut dibuatnya. KC menginginkan penyelidikan untuk memastikan apakah kepentingan semacam itu memengaruhi pengangkatan atau keputusan dalam kasus ini.

KC juga menyoroti kekosongan jabatan direktur komisi yang memegang tanggung jawab penting dalam alokasi kuota. Ia meminta wakil ketua komisi, wakil rektor Universitas Geta, dan registrar universitas tersebut diberhentikan sementara sambil menunggu penyelidikan independen tingkat tinggi.

Penyelidikan yang diusulkan akan mengkaji prosedur pengangkatan, kualifikasi akademik, pengalaman profesional, kemungkinan konflik kepentingan, serta keputusan yang diambil setelah para pejabat mulai menjabat. KC menginginkan tindakan hukum terhadap siapa pun yang terbukti bersalah. Tuduhan dan tuntutan ini disampaikan KC; tanggapan kementerian menjelaskan reformasi kelembagaan tanpa menanggapi setiap tuduhan secara terpisah.

Arti tuntutan beasiswa bagi mahasiswa

KC menuntut penegakan ketat ketentuan bahwa sedikitnya 75 persen kuota di institusi yang menggunakan sumber daya pemerintah atau publik harus dialokasikan sebagai beasiswa. Sederhananya, itu berarti sedikitnya 75 tempat beasiswa dari 100 mahasiswa yang diterima.

Tuntutannya mengaitkan belanja publik untuk pembangunan gedung dan institusi dengan akses bagi mahasiswa yang tidak mampu membayar seluruh biaya pendidikan kedokteran. KC menolak pengurangan porsi beasiswa maupun penambahan penerimaan mahasiswa yang tidak memenuhi standar yang disyaratkan.

Kementerian Pendidikan menyatakan bahwa seleksi dan pengelolaan mahasiswa penerima beasiswa penuh merupakan salah satu capaian setelah Undang-Undang Pendidikan Kedokteran 2075. KC mempersoalkan apakah perlindungan tersebut benar-benar ditegakkan saat institusi berkembang.

KC berpendapat kepentingan komersial swasta dapat diuntungkan oleh berkurangnya beasiswa dan bertambahnya penerimaan mahasiswa tanpa fasilitas yang memadai. Menjelaskan pandangannya mengenai tujuan pendidikan kedokteran, ia mengatakan:

Pendidikan kedokteran bukan alat untuk kepentingan komersial. Pendidikan ini merupakan layanan yang berkaitan langsung dengan kesehatan dan kehidupan warga. Mutu, regulasi yang tidak memihak, maupun pengoperasian efektif institusi publik tidak boleh dikompromikan.

Kementerian menyatakan reformasi dan kelompok kerja terus berjalan

Kementerian Pendidikan Nepal mengakui kontribusi KC terhadap reformasi pendidikan kedokteran sebagai hal penting. Kementerian menyebut kesepakatan antara aktivis tersebut dan pemerintahan berturut-turut telah membantu mendorong perubahan kebijakan dan kelembagaan.

Kementerian menyebut Undang-Undang Pendidikan Kedokteran 2075 sebagai landasan pembentukan Komisi Pendidikan Kedokteran, penerapan ujian masuk bersama, dan penyelenggaraan seleksi untuk beasiswa penuh. Ujian masuk bersama memberi para pelamar jalur yang sama untuk masuk ke pendidikan kedokteran, bukan proses penerimaan terpisah di setiap institusi.

Kementerian juga mengatakan keputusan pemberian afiliasi, yang mengizinkan institusi menyelenggarakan pendidikan kedokteran di bawah suatu badan akademik, kini lebih transparan dan berbasis standar. Kementerian menyebut kelompok kerja yang mencakup pokok-pokok dalam kesepakatan dengan KC telah dibentuk dan sedang bekerja.

KC mengatakan kesepakatan tersebut belum dipenuhi selama kurang lebih tiga bulan dan keputusan-keputusan setelahnya bertentangan dengan tujuannya. Kementerian menyebut pekerjaan masih berlangsung, sementara KC menuntut langkah nyata terkait rumah sakit, pengangkatan pejabat, beasiswa, dan penerimaan mahasiswa.

Bagaimana perselisihan ini berujung pada aksi mogok makan lagi

KC sebelumnya menggelar aksi mogok makan ke-24 di Dhangadhi. Aksi tersebut mencakup tuntutan terkait pengangkatan pejabat di sektor pendidikan kedokteran dan pengoperasian penuh rumah sakit pendidikan Geta.

Rangkaian peristiwa yang dijelaskan dalam pernyataannya mengaitkan aksi sebelumnya dengan aksi mogok makan saat ini:

• Dalam aksi mogok makan ke-24 di Dhangadhi, KC mendesak tindakan terkait Geta dan pengangkatan pejabat yang diperselisihkan.
• Pada Sawan 11, 2083, menurut pernyataan KC dan keterangan kementerian, pemerintah mencapai kesepakatan dengannya mengenai kesehatan, pendidikan, tata kelola, dan keadilan sosial.
• Selama kurang lebih tiga bulan berikutnya, KC mengatakan pelaksanaannya tidak memenuhi komitmen tersebut.
• Pukul 17.00 pada Kartik 12, 2083, ia memulai aksi mogok makan ke-25 di Ilam setelah tenggat yang diperpanjang berakhir.

Kronologi awal mencantumkan tanggal berbeda, dengan menyebut kesepakatan dicapai pada 25 Juni dan aksi mogok makan dimulai pada 29 Oktober 2083. Pernyataan terperinci KC menggunakan tanggal Sawan 11 dan Kartik 12, 2083; perbedaan tanggal tersebut belum diselaraskan.

KC juga menginginkan pelaksanaan komitmen untuk menyelidiki kasus pembakaran, penjarahan, dan vandalisme di seluruh Nepal pada 9 September 2025. Tuntutan ini merupakan bagian dari kesepakatan yang lebih luas mengenai tata kelola dan keadilan sosial yang diminta KC untuk dipenuhi pemerintah.

Pasien dan rencana kolese di berbagai wilayah Nepal

Warga Sudurpaschim menanggung beban langsung ketika layanan rumah sakit publik masih terbatas, kata KC. Ia menyebut banyak warga harus bepergian ke Nepalgunj, Kathmandu, atau India untuk berobat, sehingga biaya transportasi dan penginapan menambah tagihan medis.

KC mengaitkan perjalanan dan tekanan keuangan tersebut dengan keterlambatan pengobatan serta risiko kematian, penyakit berkepanjangan, atau disabilitas. Menurutnya, pengoperasian penuh Geta akan membuat lebih banyak layanan kesehatan mudah dijangkau oleh masyarakat yang hendak dilayani institusi itu.

Tuntutan keenamnya meminta percepatan pendirian kolese kedokteran pemerintah atau akademi ilmu kesehatan di Ilam, Udaypur, dan Dadeldhura. KC mengatakan proses awal sudah dimulai dan ingin komitmen sebelumnya dilaksanakan. Ia juga kembali menyerukan agar setiap provinsi memiliki setidaknya satu kolese kedokteran pemerintah atau akademi ilmu kesehatan.

Bardibas di Provinsi Madhesh menjadi titik perselisihan lainnya. KC mengatakan pemerintah membatalkan proyek pembangunan kolese kedokteran itu dan menuntut agar keputusan tersebut dibatalkan serta pekerjaan konstruksi dilanjutkan. Sementara itu, Kementerian Pendidikan menyebut Bardibas bersama Surkhet dan Butwal sebagai lokasi yang pembangunan infrastruktur pendidikan kedokterannya masih berlangsung.

Perbedaan pandangan tersebut membuat status praktis proyek itu belum jelas bagi warga yang menantikan institusi tersebut. Untuk berbagai kolese yang diusulkan, tuntutan KC mencakup dua prioritas konkret: lebih banyak institusi publik di luar Kathmandu, serta tenaga kerja, fasilitas, dan kuota beasiswa yang memadai agar institusi tersebut dapat melayani mahasiswa dan pasien.

Poin Utama

• Govinda KC memulai aksi mogok makan ke-25 di Kuil Narayan, Ilam, pada pukul 17.00.
• Ia ingin rumah sakit pendidikan Geta beroperasi sepenuhnya sebelum program akademik dimulai dengan memenuhi persyaratan yang ditetapkan.
• KC menuntut pencabutan persetujuan program dan penambahan kuota yang diperselisihkan, serta penyelidikan independen terhadap pejabat tinggi.
• Tuntutannya mencakup sedikitnya 75 persen kuota beasiswa di institusi yang menggunakan sumber daya publik atau pemerintah.
• Kementerian Pendidikan menyatakan reformasi terus berjalan dan kelompok kerja sedang melaksanakan kesepakatan dengan KC.
• KC juga menginginkan institusi kedokteran publik di Ilam, Udaypur, dan Dadeldhura, serta dilanjutkannya proyek pembangunan di Bardibas.