Ho Chi Minh City Laporkan Lima Kasus Meningokokus pada Siswa, Satu Meninggal, Tim Kesehatan Lakukan Pelacakan Kontak

Dua sekolah terdampak saat pengobatan pencegahan menjangkau ribuan orang

Ho Chi Minh City mencatat lima kasus penyakit meningokokus pada siswa selama 14 hingga 20 Oktober 2026, termasuk satu pasien yang meninggal dunia. Temuan ini mendorong pemberian antibiotik pencegahan, pelacakan kontak, dan pemeriksaan kesehatan harian. Empat kasus melibatkan siswa Sekolah Menengah Hai Ba Trung di Komune Hiep Phuoc. Kasus kelima menimpa seorang siswa Sekolah Ngo Thoi Nhiem di Ward Binh Duong yang tinggal di Komune Thuong Tan.

Respons penanganan menjangkau jauh lebih banyak orang daripada lima pasien tersebut. Di Hai Ba Trung, otoritas kesehatan mengidentifikasi 177 kontak erat dan memperluas pemberian antibiotik pencegahan hingga mencakup total 2.031 siswa serta personel sekolah. Setelah kasus di Ngo Thoi Nhiem ditemukan, 99 kontak erat lainnya didata untuk menjalani pengobatan pencegahan dan pemantauan.

Keempat pasien Hai Ba Trung terinfeksi meningokokus serogrup B. Pada 21 Oktober, Institut Pasteur di Ho Chi Minh City juga mengidentifikasi serogrup B pada siswa Ngo Thoi Nhiem, seorang anak laki-laki berusia 12 tahun yang menjalani perawatan di Rumah Sakit Anak 2. Dalam laporan terbaru pada 22 Oktober, ia tidak mengalami demam atau muntah dan sakit kepalanya telah mereda.

Kekhawatiran mendesak di kota itu terjadi di tengah peningkatan kasus yang lebih luas di kawasan tersebut. Vietnam bagian selatan mencatat 42 kasus dan tujuh kematian sejak awal 2026 hingga laporan terbaru, dibandingkan dengan 39 kasus dan enam kematian sepanjang 2025. Institut Pasteur mengatakan delapan provinsi dan kota di wilayah pemantauan selatannya baru-baru ini mencatat peningkatan penyakit meningokokus invasif.

Bagi keluarga, imbauan mendesaknya sederhana: segera cari pertolongan medis jika demam disertai sakit kepala hebat, muntah, leher kaku, kantuk yang tidak biasa, atau ruam berdarah. Pejabat kesehatan memperingatkan agar orang tua tidak menunggu semua gejala muncul, atau menunggu timbulnya ruam, sebelum membawa anak yang sakit ke rumah sakit.

Apa yang terjadi di Hai Ba Trung?

Empat siswa Sekolah Menengah Hai Ba Trung mulai mengalami gejala antara 12 dan 15 Oktober, menurut Nguyen Vu Thuong, wakil direktur Institut Pasteur di Ho Chi Minh City. Klaster kasus tersebut tercatat selama 14 hingga 17 Oktober. Seorang siswa, anak laki-laki berusia 12 tahun, meninggal pada 14 Oktober.

Tiga siswa lainnya menjalani perawatan di Rumah Sakit Penyakit Tropis dan berada dalam kondisi stabil per 19 Oktober. Otoritas mengatakan mereka akan melanjutkan pengobatan antibiotik sesuai resep sebelum dipulangkan.

HCDC, Pusat Pengendalian Penyakit Ho Chi Minh City, mengidentifikasi 163 siswa dan 14 kerabat atau orang yang tinggal serumah dengan pasien sebagai kontak erat. Seluruh 177 orang telah menyelesaikan pengobatan antibiotik pencegahan pada 19 Oktober dan menjalani pemantauan kesehatan harian.

Tim kesehatan juga mengatur pembersihan dan disinfeksi serta memperluas pengobatan pencegahan ke seluruh komunitas sekolah. Jumlah 2.031 orang yang menerima pengobatan mencakup respons yang diperluas, termasuk siswa, guru, dan personel lainnya. Sebanyak 177 kontak erat menjalani pemantauan harian yang lebih ketat.

Penyakit siswa kedua mulai muncul pada 13 Oktober

Siswa Ngo Thoi Nhiem mulai mengalami gejala pada 13 Oktober, termasuk demam, sakit tenggorokan, nyeri leher, dan sakit kepala. Keluarganya melarangnya pergi ke sekolah. Saat memeriksakan diri pada 14 Oktober, ia didiagnosis mengalami infeksi virus.

Demam tinggi yang tak kunjung reda mendorong keluarganya mencari pertolongan medis lagi pada 15 Oktober. Dokter mencurigai meningitis dan mengarahkan keluarga tersebut ke Rumah Sakit Anak 2. Di sana, dokter mendiagnosis infeksi aliran darah dan memeriksa kemungkinan meningitis bakterial.

Tes PCR terhadap cairan serebrospinal mendeteksi Neisseria meningitidis, bakteri penyebab penyakit meningokokus. Cairan serebrospinal mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang; tes PCR mencari materi genetik kuman untuk membantu mengidentifikasi penyebab infeksi.

Puskesmas Komune Thuong Tan menerima pemberitahuan kasus tersebut pada 20 Oktober. Institut Pasteur mengidentifikasi serogrup B pada 21 Oktober. HCDC menyebut penyakit yang dialami anak laki-laki itu sebagai kasus terpisah dan mengatakan kontak serta lingkungan yang terdampak telah diidentifikasi untuk penerapan langkah pengendalian. Tidak ada hubungan yang diumumkan antara infeksinya dan klaster Hai Ba Trung.

Rangkaian tanggal penanganan

Lima kasus tersebut dihitung dalam satu pekan pelaporan, meskipun gejala muncul, kunjungan ke rumah sakit, konfirmasi laboratorium, dan penyelidikan kontak berlangsung pada tanggal berbeda. Urutan ini menjelaskan mengapa kegiatan kesehatan berlanjut setelah klaster pertama di sekolah dinyatakan terkendali.

• 12 hingga 15 Oktober: Empat siswa Hai Ba Trung mulai mengalami gejala.
• 13 Oktober: Siswa Ngo Thoi Nhiem mulai sakit.
• 14 Oktober: Seorang siswa Hai Ba Trung meninggal. Siswa Ngo Thoi Nhiem menjalani pemeriksaan medis awal.
• 15 Oktober: Keluarga siswa Ngo Thoi Nhiem mencari pertolongan lanjutan, yang berujung pada rujukan ke Rumah Sakit Anak 2.
• 17 Oktober hingga pagi 19 Oktober: Otoritas tidak mendeteksi kasus baru di antara kontak yang terkait dengan klaster Hai Ba Trung.
• 20 Oktober: Puskesmas Komune Thuong Tan menerima pemberitahuan mengenai infeksi pada siswa lainnya.
• 21 Oktober: Institut Pasteur mengidentifikasi serogrup B pada pasien tersebut.
• 25 Oktober: Pemantauan kontak erat klaster Hai Ba Trung dijadwalkan berakhir.

Temuan pada 19 Oktober bahwa tidak ada kasus baru berlaku bagi kontak yang dipantau pada saat itu. Otoritas kesehatan tetap mewajibkan pemeriksaan berlanjut hingga 25 Oktober, termasuk bagi orang yang telah mengonsumsi obat pencegahan.

Pelacakan kontak meluas hingga ke luar ruang kelas

Selama dua minggu sebelum sakit, siswa Ngo Thoi Nhiem sebagian besar berada di rumah, sekolah, dan tempat kursus bahasa Inggris Ms Huyen. Karena itu, petugas kesehatan menyelidiki kontak di lebih dari satu lingkungan pendidikan, berkoordinasi dengan puskesmas di Ward Tan Uyen terkait tempat kursus tersebut.

Penyelidikan awal di rumah mengidentifikasi empat kerabat. Laporan awal menyebutkan orang tuanya telah mengonsumsi obat pencegahan, sedangkan kakek dan nenek dari pihak ibu diminta mengonsumsinya sesuai petunjuk. Pada 22 Oktober, HCDC mengatakan 99 kontak erat telah didata untuk menerima azitromisin sebagai pencegahan dan menjalani pemantauan kesehatan.

Staf sekolah membersihkan dan mendisinfeksi ruang kelas serta mencuci selimut, bantal, dan alas tidur yang digunakan siswa yang berada di sekolah pada siang hari. Pembersihan lingkungan rumah juga menjadi bagian dari respons.

Setiap kontak harus dipantau selama 10 hari setelah paparan terakhir terhadap pasien. Karena tanggal mulainya bergantung pada waktu terakhir seseorang berkontak dengan pasien, masa pemantauan 99 orang tersebut mengikuti riwayat paparan masing-masing, bukan tenggat 25 Oktober yang ditetapkan untuk kelompok Hai Ba Trung.

Mengapa serogrup B penting dalam vaksinasi

Siswa Ngo Thoi Nhiem sebelumnya telah menerima satu dosis vaksin meningokokus yang mencakup serogrup A, C, W, dan Y, tetapi belum menerima vaksin untuk serogrup B. Infeksinya menyoroti hal praktis yang perlu diperhatikan orang tua saat memeriksa catatan vaksinasi: vaksin meningokokus hanya mencakup kelompok bakteri tertentu.

Serogrup adalah cara mengklasifikasikan bakteri meningokokus berdasarkan ciri lapisan luarnya. Vaksin yang ditujukan untuk serogrup A, C, W, dan Y melindungi terhadap kelompok-kelompok tersebut. Perlindungan terhadap serogrup B memerlukan vaksin yang sesuai dan mencakup B.

Institut Pasteur mengatakan sekitar 94% infeksi meningokokus invasif yang baru-baru ini tercatat di wilayah selatan termasuk serogrup B. Anak-anak berusia 11 hingga 15 tahun mencakup proporsi kasus terbesar, yakni 28,6%. Angka-angka tersebut membuat serogrup bakteri dan usia pasien sama-sama relevan ketika keluarga meminta saran vaksinasi.

Nguyen Vu Thuong menyarankan masyarakat memilih vaksin dengan arahan tenaga medis, dengan mempertimbangkan usia, kondisi kesehatan, dan serogrup yang perlu dilindungi. Orang yang telah divaksinasi tetapi memenuhi syarat untuk menerima antibiotik pencegahan setelah kontak erat tetap perlu mengonsumsi obat tersebut dan menjalani pemantauan sesuai instruksi otoritas kesehatan.

Gejala perlu ditangani sebelum ruam muncul

Bakteri meningokokus dapat menyebabkan meningitis, yaitu infeksi pada jaringan pelindung di sekitar otak dan sumsum tulang belakang, atau infeksi aliran darah yang serius. Pejabat kesehatan menggunakan istilah penyakit invasif ketika bakteri masuk ke bagian tubuh seperti darah atau cairan serebrospinal.

Pasien memerlukan pemeriksaan segera jika demam disertai sakit kepala hebat, muntah, leher kaku, kelelahan berat, penurunan kesadaran, atau ruam berdarah. Orang tua sebaiknya memberi tahu tenaga medis jika diketahui ada kontak dengan pasien meningokokus atau keterlibatan dalam komunitas sekolah yang terdampak.

Penyakit yang dialami siswa Ngo Thoi Nhiem itu bermula dengan gejala, termasuk sakit tenggorokan dan sakit kepala, lalu disusul kunjungan medis berulang karena demam tak kunjung reda. Institut Pasteur mendesak fasilitas medis untuk mempertimbangkan gejala yang tidak biasa maupun gejala yang umum dikenal, serta tidak menunda pengobatan jika penyakit meningokokus dicurigai.

Luong Chan Quang, kepala pengendalian penyakit menular di Institut Pasteur di Ho Chi Minh City, juga mengimbau masyarakat untuk waspada di tengah peningkatan penyakit pernapasan musiman. Ia mengatakan:

Saat ini merupakan musim meningkatnya infeksi saluran pernapasan akut, terutama flu musiman. Karena itu, pemantauan dan deteksi dini perlu terus dilakukan, serta orang yang mengalami demam atau gejala pernapasan perlu disarankan untuk memeriksakan diri ke fasilitas medis guna mendapatkan arahan pengobatan yang sesuai,

Antibiotik pencegahan harus berdasarkan arahan medis

Menurut Institut Pasteur, kontak erat perlu diperiksa dan menerima antibiotik pencegahan sesegera mungkin, idealnya dalam 24 jam setelah diagnosis pasien terkait dikonfirmasi. Tujuannya adalah mengurangi kemungkinan mereka terserang penyakit setelah terpapar.

Pemantauan kesehatan berlanjut selama 10 hari sejak paparan terakhir, termasuk setelah obat dikonsumsi. Siapa pun yang mengalami gejala mencurigakan selama periode tersebut perlu segera mendapat pertolongan medis.

Otoritas memilih azitromisin untuk 99 kontak yang terkait dengan siswa Ngo Thoi Nhiem. Warga diperingatkan agar tidak membeli antibiotik sendiri atau mengonsumsinya secara luas tanpa petunjuk. Pemberian obat secara luas di Hai Ba Trung merupakan respons terorganisasi otoritas kesehatan terhadap klaster tertentu.

HCDC mengatakan 5% hingga 25% orang di masyarakat mungkin membawa bakteri meningokokus di hidung atau tenggorokan tanpa menunjukkan gejala. Saran pencegahannya mencakup sering mencuci tangan dengan sabun, menutup mulut saat batuk dan bersin, tidak berbagi gelas dan botol minum, serta memastikan rumah dan ruang kelas memiliki ventilasi yang baik.

Sekolah tetap buka sementara pemantauan kawasan berlanjut

Dinas kesehatan dan pendidikan Ho Chi Minh City sepakat bahwa kegiatan belajar mengajar tatap muka seperti biasa dapat berlanjut di Hai Ba Trung setelah inspeksi pada 19 Oktober. Mereka tidak menerapkan pembelajaran daring yang diminta beberapa orang tua yang untuk sementara tidak mengizinkan anak-anak mereka masuk sekolah.

Keputusan itu diambil setelah kontak erat menyelesaikan pengobatan antibiotik pencegahan, pengobatan diperluas di sekolah, lingkungan dibersihkan, dan tidak ada kasus baru yang terdeteksi di antara kontak yang dipantau sejak 17 Oktober hingga pagi 19 Oktober. Pemeriksaan kesehatan harian tetap menjadi bagian dari persyaratan untuk mendukung kegiatan sekolah.

Di seluruh Vietnam bagian selatan, 42 kasus yang tercatat pada 2026 telah melampaui 39 kasus sepanjang 2025 sebanyak tiga kasus. Jumlah kematian naik dari enam menjadi tujuh. Institut Pasteur menyebut komunitas padat penduduk, wilayah dengan sanitasi buruk, serta sekolah dan lingkungan lain yang menjadi tempat berkumpulnya banyak orang dengan keanggotaan yang berubah-ubah sebagai area yang perlu mendapat perhatian khusus.

Sejak 2025, institut tersebut telah mengadakan empat pertemuan profesional regional, mendukung pengujian laboratorium dan penyelidikan kasus, serta bekerja sama dengan rumah sakit dan tim kesehatan daerah dalam pemantauan. Prioritas utamanya tetap deteksi dini, pengobatan segera, serta penanganan pasien dan kontak mereka secara cermat.

Poin-Poin Utama

• Ho Chi Minh City mencatat lima kasus meningokokus pada siswa selama 14 hingga 20 Oktober 2026, termasuk satu kematian.
• Empat kasus melibatkan Sekolah Menengah Hai Ba Trung; kasus kelima menimpa siswa Ngo Thoi Nhiem yang tinggal di Komune Thuong Tan.
• Kelima infeksi teridentifikasi sebagai serogrup B.
• Antibiotik pencegahan diberikan kepada 2.031 orang dalam respons di Hai Ba Trung; 99 kontak lainnya diidentifikasi terkait siswa tambahan tersebut.
• Pemantauan kontak erat Hai Ba Trung dijadwalkan berlangsung hingga 25 Oktober, sementara kegiatan belajar mengajar tatap muka tetap berlanjut.
• Kontak erat perlu menjalani pemeriksaan medis, mendapatkan pengobatan pencegahan bila diindikasikan, dan dipantau selama 10 hari setelah paparan terakhir.
• Demam yang disertai sakit kepala hebat, muntah, leher kaku, kantuk yang tidak biasa, atau ruam berdarah memerlukan pertolongan medis segera. Jangan menunggu semua gejala muncul.