Kematian Akibat DBD di Bangladesh Capai 368, Sebanyak 1.512 Pasien Lagi Dirawat di Rumah Sakit

Lebih dari 6.000 pasien masih dirawat di rumah sakit

Bangladesh mencatat empat kematian akibat DBD dan 1.512 pasien baru dirawat di rumah sakit dalam 24 jam hingga pukul 08.00 pada 22 Oktober 2026. Jumlah tersebut membuat total kematian tahun ini mencapai 368 dan total pasien yang dirawat menjadi 118.502, menurut Direktorat Jenderal Layanan Kesehatan (DGHS).

Rumah sakit merawat 6.023 pasien DBD, setelah 112.111 pasien dipulangkan sejak Januari. Angka-angka tersebut menunjukkan tekanan yang terus berlanjut terhadap layanan pengobatan, sementara para ahli nyamuk memperingatkan bahwa penularan masih dapat menjadi perhatian hingga November. Perbaikan yang lebih signifikan mungkin baru terjadi pada Desember.

Tiga dari empat orang yang meninggal pada periode pelaporan terbaru adalah laki-laki dan satu perempuan. Ringkasan DGHS mencatat dua kematian di Divisi Mymensingh, serta masing-masing satu di wilayah layanan rumah sakit yang mencakup Dhaka North City Corporation dan Dhaka South City Corporation.

Oktober mencatat jumlah kematian yang sangat tinggi. Dalam 21 hari pertama bulan itu, 123 orang meninggal, sekitar sepertiga dari 368 kematian yang tercatat hingga 22 Oktober. Konsentrasi tersebut membuat beberapa pekan mendatang penting bagi kesiapan rumah sakit maupun upaya menghentikan perkembangbiakan nyamuk.

Pemerintah mengumumkan program penyadartahuan publik selama tiga bulan dan pelatihan penyegaran bagi sekitar 3.000 dokter. Dua pemerintah kota di Dhaka juga meningkatkan pengendalian nyamuk. Namun, para ahli mengatakan upaya tersebut perlu menjangkau wadah penampung air, lokasi konstruksi dan area tersembunyi di dalam bangunan, bukan hanya berfokus pada jalan dan saluran air.

Seberapa cepat beban rumah sakit meningkat?

Hingga 11 Oktober, Bangladesh mencatat 99.275 pasien yang dirawat dan 303 kematian, ketika jumlah pasien yang dirawat mendekati 100.000. Hingga 22 Oktober, jumlah tersebut bertambah 19.227 pasien dan 65 kematian. Artinya, jumlah pasien yang dirawat naik sekitar 19 persen dalam 11 hari.

Angka DGHS per 18 Oktober mencatat total 112.400 pasien dirawat, 106.026 pasien dipulangkan dan 348 kematian. Dengan demikian, pembaruan terbaru mencatat tambahan 6.102 pasien dan 20 kematian dalam empat hari, serta 6.085 pasien lainnya dipulangkan.

Tonggak utama menunjukkan kebutuhan perawatan rumah sakit yang terus tinggi:

• 11 Oktober: total 99.275 pasien dirawat dan 303 kematian.
• 18 Oktober: total 112.400 pasien dirawat, 106.026 pasien dipulangkan dan 348 kematian.
• 22 Oktober: total 118.502 pasien dirawat, 112.111 pasien dipulangkan dan 368 kematian, dengan 6.023 pasien masih dirawat di rumah sakit.

Jumlah pasien yang dirawat di rumah sakit mencakup orang-orang yang menerima perawatan inap. Jumlah infeksi secara keseluruhan juga mencakup orang yang dirawat tanpa perlu menginap dan mereka yang tidak pernah didiagnosis. Bagi keluarga dan layanan kesehatan, angka pasien yang dirawat menggambarkan bagian dari wabah yang membutuhkan tempat tidur rumah sakit, tes dan perawatan klinis.

Di mana pasien baru dirawat?

Divisi Dhaka mencatat 507 dari pasien yang baru dirawat. Dari jumlah itu, rumah sakit di Dhaka North City Corporation menerima 111 pasien, sedangkan rumah sakit di Dhaka South City Corporation menerima 146 pasien. Sebanyak 250 pasien lainnya dirawat di bagian lain Divisi Dhaka.

Chattogram mencatat 294 pasien, Barishal 231, Khulna 206, Mymensingh 60, Rangpur 44 dan Sylhet delapan. Rincian wilayah yang sesuai dengan total nasional mencatat 162 pasien di Rajshahi; rincian lain yang dipublikasikan menyebut angka 164.

Jumlah 507 pasien di Divisi Dhaka mencakup sekitar sepertiga dari total harian nasional. Rumah sakit di luar wilayah dua pemerintah kota Dhaka menerima 1.255 pasien, atau sekitar 83 persen dari seluruh pasien baru. Kelompok ini mencakup rumah sakit di bagian lain Divisi Dhaka serta rumah sakit di divisi-divisi lain.

Persebaran tersebut menempatkan rumah sakit distrik dan layanan pengendalian nyamuk setempat sebagai bagian penting dari respons, bersama dengan ibu kota. Pasien dirawat di rumah sakit di seluruh negeri, sehingga kebutuhan akan tenaga terlatih, perlengkapan tes dan kapasitas perawatan jauh melampaui batas wilayah pemerintahan kota Dhaka.

Kematian pada Oktober menambah tingginya angka tahunan

Menurut data DGHS, perempuan mencakup 52,9 persen dari kematian akibat DBD yang tercatat sepanjang tahun ini, dibandingkan 47,1 persen laki-laki. Sebaran kematian harian terbaru berbeda: tiga laki-laki dan satu perempuan meninggal selama periode pelaporan.

Bangladesh mulai menyimpan catatan nasional pasien DBD yang dirawat di rumah sakit dan kematian akibat DBD pada 2000. Tahun terburuk yang tercatat adalah 2023, ketika 321.179 pasien dirawat dan 1.705 orang meninggal. Angka tersebut masih menjadi total tahunan tertinggi dalam catatan negara itu.

Tahun lalu tercatat sekitar 102.000 pasien dan lebih dari 400 kematian. Jumlah 118.502 pasien yang dirawat di rumah sakit tahun ini sudah melampaui perkiraan total pasien tahunan tersebut, meski angka kematian saat ini masih di bawah angka tahun lalu.

Jumlah 123 kematian dalam 21 hari pertama Oktober juga menyusul 148 kematian pada September. Karena Oktober masih berlangsung saat pembaruan terbaru dirilis, rumah sakit dan otoritas setempat menghadapi periode kebutuhan yang berkepanjangan, bukan lonjakan singkat yang terbatas pada bulan-bulan musim hujan seperti biasanya.

Mengapa para ahli mengamati November dan Desember

Kabirul Bashar, ahli entomologi dan profesor di departemen zoologi Universitas Jahangirnagar, memperingatkan bahwa kondisi DBD dapat tetap mengkhawatirkan selama Oktober dan November. Ia mengatakan infeksi mungkin sedikit mereda pada November, sedangkan perbaikan yang signifikan mungkin baru terjadi pada Desember.

Bashar menyerukan agar pencegahan terus dilakukan dan pemantauan lapangan ditingkatkan. Rekomendasi utamanya adalah mencari tempat nyamuk Aedes berkembang biak, mengidentifikasi jenis lokasi yang memiliki larva terbanyak dan memeriksa apakah bahan kimia yang digunakan efektif.

Nyamuk Aedes menularkan DBD melalui gigitannya. Sebelum menjadi nyamuk dewasa yang bisa terbang, nyamuk berkembang sebagai larva di air. Menemukan dan menangani sumber air tersebut dapat menghentikan munculnya nyamuk baru. Karena itu, para ahli meminta otoritas untuk memeriksa lebih dari sekadar lokasi yang sudah terlihat dihuni nyamuk dewasa.

Bashar mengatakan survei rutin perlu menilai mutu insektisida, metode penerapan dan hasilnya di lapangan. Ia juga menyerukan pertukaran informasi yang lebih baik antara lembaga kesehatan dan pemerintah daerah, agar tim pengendalian nyamuk dapat mengidentifikasi kawasan yang mengalami peningkatan kasus penyakit dan aktivitas perkembangbiakan nyamuk.

Tempat nyamuk berkembang biak yang luput dari pembersihan jalan

Rumah, lokasi konstruksi, ruang bawah tanah, area parkir dan atap dapat menjadi tempat penampungan air tempat nyamuk Aedes berkembang biak, kata Bashar. Pot bunga, tangki, wadah yang dibuang dan celah di antara bangunan juga perlu diperhatikan. Sebagian lokasi ini tidak terjangkau oleh pembersihan jalan rutin.

Mushtaq Hossain, pakar kesehatan masyarakat dan mantan kepala petugas ilmiah di Institut Epidemiologi, Pengendalian Penyakit dan Penelitian, menyerukan pemberantasan larva secara rutin di bangunan yang belum selesai, kendaraan terbengkalai, drum terbuka, pot bunga dan wadah rusak.

Pengasapan menyebarkan insektisida ke udara untuk membasmi nyamuk dewasa. Larvasida menyasar tahap perkembangan nyamuk yang belum dewasa di air. Hossain mengatakan pengasapan dan pemeriksaan sesekali yang disertai denda tidak cukup jika tidak ada penanganan berulang di tempat-tempat yang menghasilkan nyamuk baru.

Masyarakat pesisir menghadapi persoalan praktis lainnya karena banyak rumah tangga menyimpan air hujan dalam waktu lama. Hossain menyerukan pelatihan dan penyediaan perlengkapan untuk pengendalian larva yang aman atau metode pengolahan air di lingkungan tersebut. Ia juga mendesak agar upaya pencegahan diperkuat segera setelah hujan, ketika genangan-genangan baru dapat terbentuk.

Bagi warga, langkah konkret yang diidentifikasi para ahli adalah mencegah air menggenang di sekitar rumah, membersihkan wadah air secara rutin dan membuang genangan setelah hujan. Tim pemerintah kota juga perlu mendapat akses ke lokasi konstruksi dan ruang bersama di bangunan yang tidak dapat ditangani oleh rumah tangga secara mandiri.

Upaya pemerintah kota Dhaka

Dhaka South City Corporation mengidentifikasi 63 dari 75 wilayahnya sebagai daerah rawan DBD dalam survei sebelum musim hujan. Jumlah itu mencapai 84 persen dari seluruh wilayahnya, menunjukkan luasnya cakupan yang dibutuhkan untuk upaya pencegahan.

Pemerintah kota tersebut membagi 75 wilayahnya ke dalam 10 zona untuk kegiatan pembersihan yang terkoordinasi. Mereka merencanakan operasi khusus setiap Sabtu selama tiga bulan ke depan, dengan pengendalian nyamuk yang lebih intensif di daerah yang teridentifikasi rawan.

Administrator Dhaka South, Md Abdus Salam, menyebut DBD sebagai krisis nasional dan mengatakan partisipasi publik diperlukan di samping tindakan pemerintah. Operasi yang direncanakan memadukan kegiatan pemerintah kota dengan imbauan agar warga bertanggung jawab atas genangan air di sekitar tempat tinggal mereka.

Administrator Dhaka North, Shafiqul Islam Khan, mengatakan pemerintah kota itu menjalankan larvasida, pengasapan dan kegiatan penyadartahuan. Upayanya mencakup identifikasi lokasi perkembangbiakan, kampanye pembersihan dan operasi pengadilan keliling terkait larva Aedes.

Dhaka North juga melibatkan anggota Korps Kadet Nasional Bangladesh dan Pramuka Bangladesh dalam kegiatan penyadartahuan, serta mengadakan diskusi bersama pemuka agama dan pimpinan sekolah serta perguruan tinggi. Khan mengimbau warga agar mencegah air menggenang di atap dan balkon.

Kesiapan rumah sakit dan peringatan lebih awal soal nyamuk

Respons Kementerian Kesehatan mencakup program penyadartahuan publik selama tiga bulan dan pelatihan penyegaran bagi sekitar 3.000 dokter tentang penanganan pasien DBD. Otoritas juga telah mengambil langkah untuk memastikan ketersediaan tempat tidur, perangkat tes dan cairan infus di rumah sakit pemerintah.

Hossain menyerukan identifikasi pasien secara cepat dan pengobatan tepat waktu bagi mereka yang mengalami penyakit parah, disertai pemberantasan tempat perkembangbiakan nyamuk. Dengan 6.023 pasien saat ini dirawat, respons yang dibutuhkan mencakup kapasitas klinis segera sekaligus pencegahan untuk mengurangi kebutuhan di masa mendatang.

Para peneliti Universitas Dhaka juga tengah mengembangkan cara untuk mendeteksi peningkatan aktivitas nyamuk lebih awal. Setelah pengumuman perangkap nyamuk pintar pada 16 Oktober, mereka berencana memasang 10 hingga 15 perangkat di kawasan permukiman di bawah Dhaka South City Corporation pada Juni dan Juli 2027.

Perangkat bernama MAST-CloudNet itu menggunakan suara untuk menarik nyamuk Aedes jantan, lalu memotret dan menghitungnya dengan kecerdasan buatan. Uji coba di kampus menangkap 49 nyamuk Aedes dengan pemikat suara, dibandingkan satu ekor pada perangkap serupa tanpa suara. Uji coba di lingkungan permukiman yang direncanakan bertujuan mengubah jumlah nyamuk menjadi peta untuk mengarahkan upaya pencegahan.

Jadwal terdekat mencakup kampanye pemerintah kota selama tiga bulan ke depan dan kesiapan rumah sakit yang berkelanjutan. Belum ada tanggal pasti kapan wabah saat ini akan mereda. Penilaian Bashar menunjukkan kemungkinan perbaikan pada November dan penurunan yang lebih signifikan pada Desember.

Tantangan kesehatan regional yang lebih luas

Data Organisasi Kesehatan Dunia yang dikutip untuk periode Januari hingga Agustus mencatat lebih dari 2,2 juta infeksi DBD di 97 negara dan wilayah, dengan sekitar 1.200 kematian. Organisasi Kesehatan Pan Amerika mencatat sekitar 1,6 juta kasus suspek dan lebih dari 500 kematian di Benua Amerika sepanjang tahun ini.

Penularan masih terjadi di Brasil dan Kolombia, meskipun jumlah kasus di Benua Amerika lebih rendah dibandingkan tahun sebelumnya. DBD juga masih terjadi di Vietnam, Indonesia, Malaysia, Kamboja dan Thailand. Angka-angka tersebut mencakup periode berbeda dan kategori kasus yang beragam, termasuk infeksi suspek dan pasien yang dirawat di rumah sakit.

Hossain menyebut perubahan iklim, pertumbuhan perkotaan, pola curah hujan dan kondisi perkembangbiakan nyamuk setempat sebagai faktor yang memengaruhi penyebaran DBD. Di Bangladesh, prioritas langsung yang ia sampaikan bersifat praktis: menemukan pasien lebih awal, segera mengobati penyakit parah dan mempertahankan upaya terkoordinasi untuk memberantas tempat nyamuk berkembang biak.

Poin-Poin Utama

• Bangladesh mencatat empat kematian akibat DBD dan 1.512 pasien yang dirawat di rumah sakit dalam 24 jam hingga 22 Oktober.
• Total kematian tahun ini mencapai 368 dan jumlah pasien yang dirawat mencapai 118.502, dengan 6.023 pasien masih dirawat di rumah sakit.
• Dalam 21 hari pertama Oktober terjadi 123 kematian, sekitar sepertiga dari total kematian tahun ini.
• Rumah sakit di luar wilayah dua pemerintah kota Dhaka menerima sekitar 83 persen dari pasien terbaru yang dirawat.
• Dhaka South mengidentifikasi 63 dari 75 wilayahnya sebagai daerah rawan DBD.
• Para ahli menyerukan pemberantasan tempat perkembangbiakan secara rutin dan memperingatkan bahwa perbaikan signifikan mungkin baru terjadi pada Desember.