Perombakan Pendanaan ThaiHealth Ditentang di Tengah Pertentangan antara Pengawasan dan Kebutuhan Pencegahan

Baca 15 Menit
ThaiHealth Funding Overhaul Draws Opposition as Scrutiny and Prevention Needs Collide

Lebih dari 4 miliar baht dana pencegahan dipertaruhkan

Usulan untuk mengganti pungutan khusus alkohol dan tembakau milik Yayasan Promosi Kesehatan Thailand dengan alokasi anggaran negara tahunan menuai penolakan dari kalangan akademisi dan jaringan masyarakat. Mereka memperingatkan bahwa pengawasan keuangan yang lebih ketat dapat mengorbankan pendanaan pencegahan penyakit yang dapat diandalkan.

Daftar Isi
  1. Lebih dari 4 miliar baht dana pencegahan dipertaruhkan
  2. Apa yang akan berubah berdasarkan amendemen?
  3. Perselisihan hukum berpusat pada pengecualian yang sudah ada
  4. Perencanaan resmi telah mengidentifikasi kelemahan anggaran
  5. ThaiHealth adalah salah satu bagian dari sistem pencegahan yang lebih luas
  6. Bukti kampanye alkohol memiliki keterbatasan
  7. Apa yang diukur oleh perkiraan manfaat 6,13 baht
  8. Tren merokok dan tanggung jawab masih diperdebatkan
  9. Kerja komunitas melampaui iklan kampanye
  10. Investasi cadangan memicu sorotan atas akuntabilitas
  11. Perlindungan, konsultasi, dan transisi ke depan
  12. Intinya

Perselisihan ini menyangkut sekitar 4 miliar baht per tahun untuk ThaiHealth, yang dikenal di Thailand sebagai สสส., dan merupakan bagian dari usulan perubahan yang berdampak pada empat lembaga dengan total pendapatan pungutan diperkirakan sekitar 14 miliar baht per tahun. Penerima lainnya adalah lembaga penyiaran publik Thai PBS, Dana Pengembangan Olahraga Nasional, dan Dana Lansia.

Dalam diskusi pada 12 Oktober 2026 di hotel Best Western, distrik Chatuchak, Bangkok, ekonom, pakar hukum, dan pegiat kesehatan mendesak para pembuat kebijakan untuk memublikasikan evaluasi pengeluaran dan memperbaiki program yang lemah, alih-alih menghapus mekanisme pendanaannya. Diskusi yang dimoderatori Sanga Damapong itu juga membahas dampaknya terhadap anak-anak, penyandang disabilitas, dan masyarakat lanjut usia.

Juru bicara pemerintah Ekkapob Pianpises berpendapat bahwa memasukkan dana tersebut ke kas negara akan membuat pengeluaran lebih transparan dan tunduk pada pengawasan anggaran oleh parlemen. Para pendukung ThaiHealth menerima perlunya akuntabilitas, tetapi membantah bahwa alokasi tahunan pasti akan menghasilkan dampak yang lebih baik.

Perbedaan utamanya terletak pada berapa banyak dana yang diterima suatu lembaga dan seberapa terjaminnya perencanaan atas penerimaan dana tersebut. Bahkan jika alokasi tahun pertama tidak berubah, masih belum jelas bagaimana pemerintahan selanjutnya akan mendanai program berkelanjutan dan melindungi keputusan dari tekanan politik.

Apa yang akan berubah berdasarkan amendemen?

ThaiHealth dibentuk berdasarkan Undang-Undang Yayasan Promosi Kesehatan Thailand 2001. Pendanaannya berasal dari pungutan tambahan sebesar 2% dari cukai alkohol dan tembakau. Ini bukan sekadar bagian yang dipotong dari penerimaan cukai biasa: pelaku usaha yang wajib membayar pungutan tersebut memberikan kontribusi tambahan yang langsung disalurkan kepada yayasan.

Menurut jaringan One Plan Plus, amendemen yang diusulkan akan mencabut Pasal 11 hingga 15 yang mengatur mekanisme pemungutan tersebut dan menggantinya dengan pendanaan anggaran tahunan. Jaringan itu menyebut Anutin Charnvirakul dan anggota parlemen lainnya sebagai pengusul. Sejumlah laporan terkait juga menyebut Supachai Jaisamut sebagai salah satu pengusul empat amendemen tersebut.

Iklan

Laporan berbeda-beda dalam menggambarkan inisiatif ini. Sebagian menyebutnya rencana pemerintah, sementara Ekkapob mengatakan rancangan undang-undang itu diajukan oleh anggota parlemen dari Partai Bhumjaithai, bukan oleh pemerintah. Meski demikian, ia mengatakan tujuannya sejalan dengan kebijakan fiskal pemerintah, termasuk memasukkan penerimaan publik ke dalam sistem anggaran terpadu.

Tarif pungutan yang dilaporkan adalah 2% untuk ThaiHealth, olahraga, dan lansia, serta 1,5% untuk Thai PBS. Angka tahunan yang dibulatkan menunjukkan masing-masing dari tiga lembaga pertama menerima sekitar 4 miliar baht, sedangkan Thai PBS menerima paling banyak 2 miliar baht. Perkiraan terpisah untuk tahun fiskal 2025 menempatkan penerimaan ThaiHealth sebesar 4,1 miliar baht. Angka-angka ini merupakan perkiraan, bukan total audit yang identik, dan batas hukum membuat penerimaan tidak bisa dihitung hanya dengan menjumlahkan tarif.

Perselisihan hukum berpusat pada pengecualian yang sudah ada

Pendukung perubahan mengacu pada Pasal 26 Undang-Undang Disiplin Fiskal dan Keuangan Negara 2018. Menurut mereka, penerimaan harus masuk ke kas negara sebelum parlemen menetapkan prioritas belanja.

Euaree Engchanil, profesor madya di Fakultas Hukum Universitas Chulalongkorn, membantah klaim bahwa undang-undang tersebut mengharuskan mekanisme pendanaan khusus yang sudah ada untuk diakhiri. Ia mengatakan Pasal 82 mengecualikan undang-undang terdahulu terkait pajak tambahan, biaya, dan penerimaan yang dialokasikan untuk tujuan tertentu dari sejumlah ketentuan, serta tidak menetapkan batas waktu bagi pengaturan tersebut.

One Plan Plus mengemukakan argumen yang sama mengenai hubungan antara Pasal 26 dan Pasal 82. Menurut jaringan itu, mengganti pungutan ThaiHealth merupakan pilihan kebijakan, bukan koreksi yang wajib dilakukan atas pengaturan ilegal. Ini adalah penafsiran hukum yang diajukan pihak yang menentang amendemen, bukan putusan pengadilan atas usulan tersebut.

Euaree mengusulkan alternatif: menetapkan batas pendanaan berdasarkan tanggung jawab masing-masing lembaga, mengembalikan kelebihan penerimaan ke kas negara, menyerahkan rencana strategis kepada parlemen, dan mengevaluasi manfaatnya setiap tiga hingga lima tahun. Cara itu akan mempertahankan pendanaan yang dapat diprediksi sekaligus membuka peluang untuk meninjau kembali jumlah dan tujuan belanja publik.

Perencanaan resmi telah mengidentifikasi kelemahan anggaran

Rencana aksi alkohol nasional Departemen Pengendalian Penyakit untuk 2022 hingga 2027 menyebut penerimaan khusus dari alkohol dan tembakau untuk ThaiHealth sebagai kekuatan sistem pengendalian alkohol Thailand. Rencana itu juga mencantumkan tidak memadainya alokasi anggaran biasa sebagai kelemahan dan menyatakan bahwa Biro Anggaran tidak mendukung permohonan lembaga lain untuk kegiatan promosi kesehatan.

Iklan

Penilaian resmi itu memberi dimensi kebijakan yang konkret pada perselisihan pendanaan ini. Rencana pemerintah yang sudah ada mengakui perlunya tambahan sumber daya untuk pencegahan serta peran ThaiHealth dalam menyediakannya. Karena itu, penggantian mekanisme tersebut memerlukan penjelasan tentang cara mengatasi kekurangan yang telah diidentifikasi.

Rencana tersebut menyebut konsumsi alkohol menyumbang 12% dari tahun hidup yang disesuaikan dengan disabilitas di Thailand dalam penilaian beban penyakit 2014. Ukuran ini menggabungkan tahun kehidupan yang hilang akibat kematian dini dengan tahun yang dijalani dalam kondisi kesehatan buruk. Rencana itu juga mengutip perkiraan biaya terkait alkohol sebesar 85,814 miliar baht pada 2017, setara dengan 0,56% produk domestik bruto.

Tujuh strateginya mencakup pembatasan akses, berkendara setelah minum, skrining dan pengobatan, pengendalian iklan, langkah pajak dan harga, perubahan sikap sosial, serta sistem pendukung. Cakupan yang luas ini penting: ThaiHealth tidak dapat menjalankan sendiri tindakan yang memerlukan keputusan pajak atau kewenangan penegakan hukum.

Rencana itu menetapkan target 2027, termasuk prevalensi konsumsi alkohol pada orang dewasa sebesar 23,1% dan pada kelompok usia 15 hingga 19 tahun sebesar 8,8%, dibandingkan angka dasar 2017 masing-masing sebesar 28,4% dan 13,6%. Angka-angka ini adalah target, bukan capaian yang telah tercatat. Pos anggaran kampanye mengalokasikan 2 juta baht per tahun untuk kegiatan pantang alkohol selama masa Prapaskah Buddha dan Hari Tanpa Alkohol Nasional, dengan total 12 juta baht selama enam tahun, bukan seluruh biaya kegiatan terkait.

ThaiHealth adalah salah satu bagian dari sistem pencegahan yang lebih luas

Analisis pembiayaan kesehatan yang diterbitkan secara daring pada 17 Maret 2016 dan dimuat dalam edisi jurnal Agustus 2017 menggambarkan ThaiHealth sebagai pelengkap bagi Kementerian Kesehatan Masyarakat, skema Cakupan Universal, dan pendanaan pemerintah daerah.

Dengan menggunakan Akun Kesehatan Nasional, studi tersebut memperkirakan bahwa pencegahan dan kesehatan masyarakat mencakup 10,8% dari total belanja kesehatan pada 2010. Dari total belanja untuk pencegahan itu, kementerian menyumbang 32,9%, skema Cakupan Universal 23,1%, pemerintah daerah 22,8%, dan ThaiHealth 7,3%.

Penyebutnya penting. Angka 7,3% untuk ThaiHealth merupakan bagian dari belanja pencegahan dan kesehatan masyarakat, bukan seluruh belanja kesehatan. Angka-angka ini juga bersifat historis dan tidak semestinya dianggap sebagai perincian anggaran saat ini.

Studi tersebut menguraikan hibah fleksibel berdurasi satu bulan hingga tiga tahun, dengan tabelnya mencatat anggaran hibah proyek sebesar US$128 juta pada 2010. Bukti yang digunakan mencakup wawancara dengan 12 pemangku kepentingan dalam penelitian pada Juni dan Juli 2013. Para narasumber mengakui kemampuan yayasan mendukung gagasan baru dan masyarakat sipil, tetapi juga menyampaikan kekhawatiran mengenai transparansi dan tekanan politik.

Iklan

Analisis terdahulu ini memperumit argumen kedua pihak. Pendanaan khusus tidak serta-merta mencegah pengaruh politik atau lemahnya pengawasan. Namun, layanan kementerian dan hibah masyarakat menjalankan fungsi yang berbeda, sehingga memindahkan dana dari satu mekanisme ke mekanisme lain belum tentu menjadi pengganti yang sederhana.

Bukti kampanye alkohol memiliki keterbatasan

Polthep Vichitkunakorn, direktur Pusat Studi Alkohol, mengutip studi yang diterbitkan di BMJ Global Health pada 2024 dan mengkaji data penjualan alkohol bulanan selama 23 tahun. Studi itu menemukan bahwa kampanye pantang alkohol selama masa Prapaskah Buddha berkaitan dengan konsumsi sekitar 9,97% lebih rendah selama masa tersebut dibandingkan periode Prapaskah serupa sebelum kampanye.

Hasil itu berlaku untuk periode kampanye, bukan penurunan tahunan sebesar 9,97%. Hubungan tersebut juga tidak seharusnya disajikan sebagai bukti bahwa setiap perubahan konsumsi hanya disebabkan oleh kampanye.

Analisis terpisah di Journal of Social Marketing atas data survei nasional 2011 hingga 2014 menemukan bahwa orang yang mengetahui kampanye tersebut memiliki kemungkinan sekitar 1,3 hingga 1,4 kali lebih besar untuk mengurangi atau berhenti minum selama masa Prapaskah dibandingkan mereka yang tidak mengetahuinya.

Polthep juga mengutip survei 2025 yang menemukan bahwa 8,6 juta orang mengurangi konsumsi, berhenti sementara, atau berhenti minum, termasuk 4,5 juta orang yang tidak minum sepanjang masa Prapaskah. Penghematan rumah tangga diperkirakan mencapai 14,949 miliar baht. Mereka yang berpantang sepanjang masa Prapaskah berarti sekitar 52% dari kelompok yang lebih besar, dihitung dari 4,5 juta dibagi 8,6 juta.

Temuan-temuan itu mengukur hal yang berbeda: penjualan, kesadaran terhadap kampanye, perilaku yang dilaporkan, dan pengeluaran rumah tangga. Temuan tersebut mendukung kajian atas kontribusi kampanye, tetapi tidak dapat dijumlahkan sebagai imbal hasil finansial yang terpisah.

Apa yang diukur oleh perkiraan manfaat 6,13 baht

Surasak Chaiyasong, profesor madya dan peneliti farmasi di Universitas Mahasarakham, memaparkan rincian evaluasi kegiatan pengendalian alkohol ThaiHealth pada 2018 hingga 2022. Evaluasi itu menggabungkan statistik nasional dan basis data kesehatan dengan informasi proyek dari 34 wilayah yang melibatkan 1.662 orang, serta survei populasi umum terhadap 2.532 orang di sembilan provinsi.

Evaluasi tersebut memperkirakan manfaat sebesar 9,44402 miliar baht dibandingkan investasi 1,54012 miliar baht, atau manfaat ekonomi dan sosial senilai 6,13 baht untuk setiap baht yang diinvestasikan. Selisihnya sekitar 7,904 miliar baht.

Iklan

Sekitar 64,9% dari perkiraan manfaat berasal dari berkurangnya konsumsi alkohol, 26,7% dari berkurangnya kecelakaan yang melibatkan pengemudi yang minum, 6,9% dari berkurangnya penyakit dan kekerasan, serta 1,5% dari acara dan ruang bebas alkohol. Ini adalah penilaian manfaat bagi masyarakat, bukan uang tunai yang dikembalikan ke kas negara dan bukan imbal hasil bagi ThaiHealth sebagai lembaga secara keseluruhan.

Evaluasi itu melaporkan 21.234 lebih sedikit kecelakaan yang melibatkan pengemudi yang minum selama lima tahun, serta jumlah kematian kumulatif 5.403 lebih rendah dibandingkan angka dasar. Konsumsi alkohol berat dalam satu waktu turun dari 41,8% menjadi 35,8%, penurunan enam poin persentase. Para peneliti menghitung kontribusi yang dapat dikaitkan dengan rencana itu setara dengan sekitar 30.700 lebih sedikit peminum per tahun; perubahan yang lebih luas tidak semestinya seluruhnya dikaitkan dengan ThaiHealth.

Program tersebut juga mencatat 808 acara tradisional bebas alkohol tambahan, 566 sekolah, dan 1.644 komunitas, di samping lima kebijakan atau undang-undang nasional. Surasak merekomendasikan pengumpulan data hasil sejak awal rencana mendatang agar evaluasi berikutnya lebih akurat.

Tren merokok dan tanggung jawab masih diperdebatkan

Ekkapob mempertanyakan manfaat belanja ThaiHealth dan mengatakan bahwa angka merokok terus meningkat selama 25 tahun, seiring dengan peningkatan penggunaan rokok elektronik. Suwanna Ruangkanchanasetr, wakil direktur Pusat Penelitian dan Pengelolaan Pengetahuan Pengendalian Tembakau, menyampaikan gambaran berbeda dengan mengutip statistik nasional yang menunjukkan prevalensi merokok turun dari 32% menjadi 16,7%.

Kedua angka tersebut menunjukkan penurunan 15,3 poin persentase, atau sekitar 47,8% dibandingkan angka awal. Salah satu laporan menyebut penurunan relatif sebesar 48,5%, yang tidak sepenuhnya sesuai dengan angka yang telah dibulatkan. Klaim-klaim yang berlawanan itu memerlukan tahun survei, kelompok usia, dan definisi yang sebanding sebelum dapat diselaraskan.

Suwanna juga mengutip penurunan 40% dalam penggunaan rokok elektronik pada kelompok usia 10 hingga 19 tahun setelah Februari 2025, menyusul penegakan yang lebih ketat. Angka ini merujuk pada ukuran dan periode tertentu untuk kelompok usia muda, bukan penurunan 40% pada seluruh kebiasaan merokok di tingkat nasional.

Prakit Vathesatogkit, ketua Yayasan Aksi Pengendalian Tembakau Thailand, menolak penggunaan peningkatan penyakit tidak menular sebagai alasan untuk mengubah pendanaan ThaiHealth. Ia menggambarkan kaitan tersebut dengan tegas:

sangat berbahaya

Prakit mengatakan yayasan tidak dapat menetapkan cukai tembakau, menutup penjualan daring ilegal, atau menegakkan undang-undang tembakau. Ia juga mengatakan cukai tembakau tidak naik selama lima tahun. Suwanna juga berpendapat bahwa pencegahan memerlukan kerja terpadu antara pajak, peraturan perundang-undangan, penegakan hukum, dan layanan berhenti merokok.

Roengruedee Patanavanich, profesor madya di fakultas kedokteran Ramathibodi, Universitas Mahidol, mengutip dokumen perusahaan tembakau yang diungkap melalui proses pengadilan di AS sebagai bukti adanya penentangan historis terhadap pajak kesehatan khusus. Sejarah itu tidak membuktikan keterlibatan industri dalam rancangan undang-undang saat ini. Kaitan semacam itu memerlukan bukti tambahan.

Iklan

Kerja komunitas melampaui iklan kampanye

Wakil manajer ThaiHealth Pairote Saonuam memaparkan dukungan bagi basis data lokal, penelitian komunitas, layanan berhenti merokok melalui telepon, makanan sekolah, lapangan kerja bagi penyandang disabilitas, akses terhadap hak layanan kesehatan, dan persiapan menghadapi masyarakat yang menua. Ia juga menyebut simbol gizi Healthier Choice, yang ditujukan untuk membantu pembeli mengenali produk makanan yang sesuai.

Polthep mengatakan ThaiHealth mendukung 18 dari 79 personel yang bekerja dalam pengendalian alkohol dan tembakau di Kementerian Kesehatan Masyarakat, sekitar 23%. Pekerjaan mereka meliputi dukungan hukum, pemantauan iklan, penelitian, dan koordinasi tingkat provinsi. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian hibah mendukung kegiatan pemerintah, bukan hanya kampanye eksternal.

Ticha Na Nakorn, mantan direktur pusat pelatihan remaja Baan Kanchanapisek, berpendapat bahwa pendampingan anak-anak rentan bergantung pada hubungan yang terjalin secara berkelanjutan. Ia menceritakan tentang anak muda yang didampingi selama beberapa tahun hingga mampu bekerja dan mandiri, serta memperingatkan bahwa pesan kesehatan bisa luput dari alasan sosial di balik merokok, termasuk takut kehilangan teman atau penerimaan dari lingkungan.

One Plan Plus, jaringan yang beroperasi di 18 provinsi, mengaitkan usulan pendanaan ini dengan rencana pembangunan provinsi untuk 2028 hingga 2032. Jaringan itu mengatakan masyarakat sipil memerlukan sumber daya untuk mengumpulkan bukti lokal dan memasukkan prioritas kelompok rentan ke dalam rencana, dengan merujuk pada resolusi komite kebijakan administrasi wilayah tertanggal 23 April 2026 dan dekret kerajaan 2022 tentang administrasi wilayah terpadu.

Vichai Chokewiwat, presiden asosiasi dewan warga lanjut usia Thailand, mengatakan lebih dari 23.000 organisasi telah berpartisipasi dalam kegiatan yang didukung ThaiHealth. Mantan wakil menteri keuangan Pisit Lee-atham memperingatkan bahwa kelompok masyarakat dan akademisi sulit mengakses anggaran kementerian biasa, khususnya untuk kegiatan baru yang belum memiliki lembaga pemerintah sebagai penanggung jawab.

Investasi cadangan memicu sorotan atas akuntabilitas

Pengelolaan dana cadangan ThaiHealth menjadi pokok perselisihan tersendiri. Pairote mengatakan investasi telah dihentikan dan dananya dikembalikan ke simpanan bank sambil meninjau persoalan hukum. Yayasan menyatakan investasinya sah; itu merupakan penjelasan dari yayasan, bukan putusan hukum akhir yang telah dilaporkan.

Wakil manajer Prakatsit Kayasith mengatakan cadangan sekitar 1,5 miliar hingga 1,7 miliar baht diperlukan untuk hibah yang dibayarkan secara bertahap selama beberapa tahun. Ia mengatakan sebagian besar aset cadangan disimpan dalam bentuk deposito atau instrumen pemerintah, sementara saham tidak lebih dari sekitar 10% hingga 12%, dan dana tersebut ditempatkan di Bank Pertanian dan Koperasi Pertanian selama peninjauan berlangsung.

Iklan

Prakatsit juga mengatakan 40% hingga 50% pendanaan tahunan mendukung mekanisme pemerintah dan sekitar 30% mendukung organisasi nonpemerintah. Angka-angka kelembagaan ini memerlukan keterbukaan informasi yang terperinci agar hibah, penerima, dan hasil masing-masing dapat dinilai.

Ekkapob menyerukan pengawasan terhadap sekitar 4.000 proyek dan penerima dana besar. Pairote menanggapi bahwa ThaiHealth memublikasikan informasi hibah, melapor setiap tahun kepada parlemen, dan memiliki mekanisme evaluasi yang terpisah dari manajemen. Mengikuti proses anggaran tahunan dan tunduk pada pengawasan bukanlah hal yang sama; perdebatan ini perlu membedakannya.

Perlindungan, konsultasi, dan transisi ke depan

Usulan yang beredar mencakup mempertahankan pungutan dengan pengendalian yang lebih ketat hingga mengalihkan sedikitnya separuh anggaran ThaiHealth ke layanan kesehatan lokal, seperti yang disarankan Klub Kesehatan Masyarakat Thailand. Manajer ThaiHealth Pongthep Wongwatcharapaiboon mengusulkan batas minimum pendanaan tahunan yang diatur undang-undang, setara dengan sedikitnya 2% cukai alkohol dan tembakau, atau sekitar 4 miliar baht, jika mekanismenya diubah.

Ekonom Nonnarit Pisloub mengusulkan evaluasi independen, akses yang lebih luas bagi usulan hibah yang baik, dan pengendalian konflik kepentingan. Contohnya bahwa kekurangan efisiensi sebesar 10% hingga 30% mungkin dapat diperbaiki merupakan argumen kebijakan, bukan temuan terukur mengenai pemborosan ThaiHealth. Mantan wakil menteri kesehatan masyarakat Somsak Chunharas juga mendesak perbaikan tanpa meninggalkan fungsi publik yang diperlukan.

International Network of Health Promotion Foundations mendukung kelanjutan investasi pencegahan di Thailand dalam pernyataan tertanggal 13 Oktober 2026. Jaringan yang dibentuk pada 2000 itu memiliki sembilan anggota penuh dari enam negara dan enam anggota asosiasi dari lima negara, dengan ThaiHealth sebagai sekretariatnya. Jaringan tersebut menyoroti sumber daya yang dapat diprediksi, kesinambungan, fleksibilitas untuk inovasi, dan hubungan antara produk berbahaya dengan pendanaan pencegahan sebagai ciri utama pembiayaan, disertai tata kelola yang kuat.

Urutan dan tanggal berikutnya yang dilaporkan adalah:

  • 30 September hingga 14 Oktober 2026: Periode konsultasi publik parlemen mengenai amendemen ThaiHealth.
  • 7 Oktober 2026: Vichai menyatakan penentangan secara terbuka terhadap perubahan yang berdampak pada keempat lembaga.
  • 12 Oktober 2026: Diskusi pendanaan kesehatan di Bangkok berlangsung.
  • 13 Oktober 2026: Jaringan yayasan internasional menerbitkan pernyataannya.
  • 1 Oktober 2027: Tanggal kemungkinan mulai berlaku yang dikaji dalam skenario transisi, bukan tanggal yang telah ditetapkan dalam undang-undang yang disahkan.

Skenario transisi mencakup penggantian pendanaan secara penuh, alokasi sebagian, kenaikan cukai biasa, penggunaan sementara dana cadangan, atau pengurangan tanggung jawab. Perkiraan menunjukkan bahwa mempertahankan kegiatan keempat lembaga dapat memerlukan 14 miliar hingga 15 miliar baht per tahun pada tahun fiskal 2028. Belum ada alokasi akhir atau hasil yang ditetapkan melalui undang-undang.

Perbedaan keuangan ini menentukan: penghapusan pungutan tambahan tidak otomatis memindahkan penerimaannya ke kas negara. Pemungutan pajak pengganti diperlukan untuk mempertahankan penerimaan tersebut. Tanpa itu, kegiatan yang berlanjut harus didukung dari penerimaan umum, pinjaman, dana cadangan, atau pengurangan belanja di pos lain. Setiap transisi harus menetapkan sumber penerimaan dan mekanisme pembayaran sebelum pendanaan yang ada berakhir.

Intinya

  • Amendemen ThaiHealth yang diusulkan akan mengganti pungutan khusus alkohol dan tembakau sebesar 2% dengan alokasi anggaran tahunan.
  • Amendemen terkait berdampak pada empat lembaga yang secara gabungan menerima sekitar 14 miliar baht per tahun.
  • Juru bicara pemerintah mendukung pengendalian oleh kas negara dan pengawasan parlemen; pihak penentang memperingatkan risiko terhadap kesinambungan dan kemandirian.
  • Rencana aksi alkohol resmi mengakui pendanaan khusus sebagai kekuatan dan tidak memadainya anggaran biasa sebagai kelemahan.
  • Perkiraan manfaat 6,13 baht berkaitan dengan evaluasi khusus pengendalian alkohol 2018 hingga 2022, bukan keseluruhan imbal hasil yayasan.
  • Alternatifnya mencakup evaluasi independen, batas pendanaan, keterbukaan informasi publik, dan alokasi minimum yang diatur undang-undang.
  • Penerimaan pengganti, tingkat pendanaan akhir, dan tanggal mulai berlaku yang ditetapkan melalui undang-undang belum dipastikan.
Bagikan Artikel Ini

Mungkin Anda Juga Suka