Kasus Kompensasi Gangguan Kesehatan Mental Pekerja Medis di Jepang Naik 3,6 Kali dalam Satu Dekade

Pekerja medis menghadapi lonjakan tajam kasus gangguan kesehatan mental yang diakui

Rata-rata tahunan kasus gangguan mental pada pekerja medis di Jepang yang disetujui untuk menerima kompensasi naik dari 16,3 pada tahun fiskal 2012 hingga 2014 menjadi 59,3 pada tahun fiskal 2021 hingga 2023, menurut buku putih pemerintah 2026 tentang pencegahan kematian dan penyakit akibat kerja berlebihan. Kenaikan ini mencapai sekitar 3,6 kali lipat dari angka sebelumnya, dengan kecelakaan traumatis, bencana, dan pelecehan oleh pasien termasuk di antara faktor yang diidentifikasi.

Kabinet menyetujui laporan tersebut pada 9 Oktober 2026. Di semua pekerjaan, kasus gangguan mental yang diakui untuk kompensasi pekerja mencapai 1.082 pada tahun fiskal 2025, mencetak rekor untuk tahun ketujuh berturut-turut. Jumlah pengajuan mencapai 4.958, juga merupakan rekor.

Angka pekerja medis menghitung kasus yang diterima sebagai terkait pekerjaan dan memenuhi syarat untuk memperoleh kompensasi melalui asuransi publik. Angka tersebut tidak mencakup seluruh pekerja medis yang mengalami gangguan mental. Meski demikian, peningkatan ini menempatkan sektor kesehatan di antara sektor-sektor dengan pertumbuhan kasus yang diakui paling cepat.

Pengumuman buku putih Kementerian Kesehatan, Tenaga Kerja, dan Kesejahteraan menyebutkan bahwa laporan tersebut mengkaji peningkatan klaim kompensasi, keputusan dalam pekerjaan dan industri prioritas, serta survei pekerja. Temuannya menunjukkan sejumlah tekanan yang berbeda: paparan terhadap peristiwa traumatis, hubungan yang sulit di tempat kerja, serta perilaku kasar dari orang-orang yang menggunakan layanan.

Gambaran perbandingan satu dekade

Untuk mengkaji tren pekerjaan secara lebih akurat, kementerian membagi tahun fiskal 2012 hingga 2023 menjadi periode tiga tahun fiskal dan menghitung rata-rata tahunan. Pendekatan ini mengurangi ketergantungan perbandingan pada fluktuasi dalam satu tahun tertentu.

Untuk pekerja medis, termasuk perawat, rata-rata tahunan meningkat sebanyak 43 kasus yang diakui antara periode pertama dan terakhir, dari 16,3 menjadi 59,3. Berdasarkan rata-rata yang dipublikasikan tersebut, kenaikannya sekitar 264%. Rata-rata tahunan kasus yang diakui pada tahun fiskal 2018 hingga 2020 adalah 30,7.

Satu keterangan menyebut kenaikan ini sekitar tiga kali lipat, sementara keterangan lain menyebut 3,6 kali lipat. Angka dasarnya sama: 59,3 dibagi 16,3 hasilnya sekitar 3,64, sehingga 3,6 kali lipat merupakan deskripsi yang lebih tepat.

Kenaikan yang sebanding sekitar dua kali lipat di sektor konstruksi dan sekitar 1,5 kali lipat di kalangan pengemudi kendaraan bermotor. Dengan demikian, pekerja medis mencatat kenaikan proporsional yang lebih besar dibandingkan kedua kelompok tersebut. Angka-angka ini tidak menunjukkan pekerjaan mana yang memiliki risiko tertinggi per pekerja karena perbandingan tersebut tidak menyertakan jumlah tenaga kerja.

Perbedaan waktu juga perlu diperhatikan. Tahun fiskal 2021 hingga 2023 merupakan periode terbaru dalam perbandingan pekerjaan ini, sedangkan tahun fiskal 2025 menyajikan angka nasional yang lebih baru. Rata-rata 59,3 untuk pekerja medis tidak boleh dianggap sebagai angka tahun fiskal 2025.

Trauma dan konflik antarpribadi merupakan temuan yang berbeda

Sepanjang periode yang dikaji untuk pekerja medis, faktor yang paling umum adalah mengalami atau menyaksikan kecelakaan tragis maupun bencana. Temuan ini menunjukkan bahwa paparan terhadap peristiwa yang menimbulkan tekanan emosional merupakan bagian utama dari beban gangguan kesehatan mental yang diakui dalam pekerjaan medis.

Temuan terpisah mencakup industri medis dan kesejahteraan yang lebih luas pada tahun fiskal 2025. Dalam kelompok tersebut, hubungan antarpribadi menjadi kategori faktor utama yang terkait dengan gangguan mental yang diakui. Kategori ini dapat mencakup masalah dengan atasan dan pelecehan oleh pelanggan, termasuk perilaku kasar oleh pasien atau orang lain yang menggunakan fasilitas medis.

Temuan-temuan ini menggambarkan populasi dan periode yang berbeda. Pekerja medis dalam analisis historis belum tentu merupakan kelompok yang sama dengan industri medis dan kesejahteraan dalam angka tahun fiskal 2025. Perubahan kategori utama tidak dapat dengan sendirinya membuktikan bahwa pelecehan telah menggantikan paparan traumatis sebagai penyebab utama di kalangan pekerja medis.

Tidak ada angka terpisah yang diberikan untuk kasus yang secara khusus dikaitkan dengan pelecehan oleh pasien. Karena itu, tidak tepat jika semua kasus terkait hubungan antarpribadi disebut sebagai kekerasan oleh pasien atau jika perilaku tersebut dianggap menyumbang persentase tertentu dari peningkatan kasus pekerja medis.

Rekor nasional melampaui sektor kesehatan

Kenaikan di sektor kesehatan merupakan bagian dari peningkatan yang lebih luas dalam gangguan mental yang diakui sebagai terkait pekerjaan. Pada tahun fiskal 2025, 4.958 pengajuan secara nasional berjumlah lebih dari tiga kali lipat dibandingkan satu dekade sebelumnya. Sebanyak 1.082 kasus yang diakui sekitar dua kali lipat dari angka sebelumnya.

Hubungan antarpribadi, termasuk konflik dengan atasan atau rekan kerja, merupakan kategori yang paling umum secara nasional dan mencakup sekitar seperlima penyebab yang dilaporkan. Meningkatnya peran kategori ini menjadikan hubungan di tempat kerja persoalan utama dalam upaya pencegahan, selain jam kerja berlebihan.

Pengajuan dan kasus yang diakui mengukur hal yang berbeda. Pengajuan merupakan permohonan kompensasi; pengakuan adalah keputusan administratif yang menerima suatu kasus sebagai terkait pekerjaan. Jumlah tahunan tersebut tidak boleh dibagi untuk menghasilkan tingkat persetujuan, karena pengajuan yang disampaikan selama satu tahun fiskal belum tentu diputuskan pada tahun yang sama.

Angka-angka itu juga tidak menunjukkan seberapa besar peningkatan mencerminkan bertambahnya kasus gangguan kesehatan, meningkatnya jumlah pengajuan, atau perubahan lain yang memengaruhi pengakuan. Kementerian menyatakan buku putihnya menganalisis alasan peningkatan klaim, tetapi angka utama saja tidak dapat memisahkan dampak dari faktor-faktor tersebut.

Survei mengungkap tekanan dalam pekerjaan tertentu

Buku putih tersebut juga mengkaji jawaban kuesioner dari sekitar 1.200 hingga 1.400 pekerja di masing-masing dari tiga sektor: konstruksi, pengemudi kendaraan bermotor, dan teknologi informasi. Survei itu menilai kecenderungan depresi dan stres di tempat kerja, serta mengidentifikasi responden yang diduga mengalami depresi atau gangguan kecemasan, termasuk kasus berat.

Proporsinya mencapai 32% di sektor konstruksi, 31% di kalangan pengemudi kendaraan bermotor, dan 25% di sektor teknologi informasi. Angka-angka tersebut merupakan temuan survei mengenai dugaan kondisi kesehatan, bukan jumlah diagnosis klinis atau kasus kompensasi yang disetujui.

Di sektor konstruksi, pengawas lapangan mencatat proporsi tertinggi, yaitu 46%. Pekerja teknis lainnya dan pekerja kantor masing-masing mencatat 31%. Selisih antara pengawas dan kedua kelompok tersebut mencapai 15 poin persentase, menunjukkan bahwa rata-rata industri menyamarkan perbedaan besar antarjenis pekerjaan.

Seorang pejabat kementerian menyebut tanggung jawab pengawas lapangan dan jam kerja panjang mungkin menjadi faktor. Dalam pekerjaannya, mereka berada di antara perusahaan dan para pekerja yang melaksanakan konstruksi. Penjelasan itu disampaikan sebagai kemungkinan, bukan sebagai penyebab hasil survei yang telah terbukti.

Di kalangan pengemudi, 43% sopir bus dan 35% sopir taksi menunjukkan tanda kemungkinan depresi atau gangguan kecemasan. Selisih delapan poin persentase ini menunjukkan adanya variasi, bahkan di antara dua pekerjaan yang sama-sama melibatkan interaksi dengan penumpang. Survei tersebut tidak membuktikan seberapa besar perilaku penumpang berkontribusi terhadap hasil pada kedua kelompok.

Cakupan buku putih

Buku putih tersebut merupakan laporan tahunan yang disampaikan kepada parlemen Jepang berdasarkan Undang-Undang tentang Promosi Langkah-Langkah Pencegahan Karoshi dan sebagainya. Kementerian menyebut edisi 2026 sebagai laporan ke-11. Cakupan resminya meliputi situasi pada tahun fiskal 2025 dan langkah-langkah pemerintah untuk mencegah kematian dan penyakit akibat tuntutan kerja berlebihan.

Istilah karoshi sering dikaitkan dengan kematian akibat kerja berlebihan, tetapi definisi kementerian lebih luas. Istilah ini mencakup kematian akibat penyakit serebrovaskular atau jantung yang disebabkan beban kerja berlebihan, bunuh diri terkait gangguan mental akibat tekanan psikologis berat di tempat kerja, serta kasus penyakit tersebut yang tidak berujung pada kematian.

Perbedaan ini penting: kasus gangguan mental yang diakui tidak boleh dibaca sebagai jumlah kematian. Laporan tersebut membahas dampak serius terhadap kesehatan sekaligus akibat yang fatal.

Sektor kesehatan merupakan salah satu dari delapan kelompok pekerjaan atau industri prioritas, bersama pengemudi kendaraan bermotor, guru, teknologi informasi, restoran, konstruksi, media, serta seni dan hiburan. Analisis ini mengikuti garis besar kebijakan pencegahan pemerintah yang disetujui pada 2 Agustus 2024.

Tanggal-tanggal penting di balik temuan

Laporan ini menggabungkan perbandingan pekerjaan historis, angka kompensasi terbaru, dan kerangka kebijakan pemerintah. Memisahkan tanggal-tanggalnya membantu menjelaskan apa yang diukur oleh setiap temuan.

• Tahun fiskal 2012 hingga 2014: Rata-rata tahunan pekerja medis mencapai 16,3 kasus gangguan mental yang diakui untuk kompensasi.
• Tahun fiskal 2021 hingga 2023: Rata-rata tahunan kasus sejenis mencapai 59,3, sekitar 3,6 kali lipat dari angka sebelumnya.
• 2 Agustus 2024: Kabinet menyetujui garis besar kebijakan sebagai pedoman langkah-langkah pencegahan kematian dan penyakit akibat kerja berlebihan.
• Tahun fiskal 2025: Pengajuan terkait gangguan mental secara nasional mencapai 4.958 dan kasus yang diakui mencapai 1.082.
• 9 Oktober 2026: Kabinet menyetujui buku putih 2026.

Perbandingan historis pekerja medis berakhir sebelum hasil nasional tahun fiskal 2025. Perbandingan itu menunjukkan peningkatan besar selama periode yang dikaji, tetapi tidak menyajikan jumlah tahunan terkini khusus untuk pekerja medis.

Komitmen pencegahan dan hal-hal yang belum terjawab

Kementerian menyatakan akan mendorong perbaikan lingkungan kerja dan mempertimbangkan respons yang sesuai dengan karakteristik setiap industri. Kementerian juga meminta perusahaan menjalankan langkah-langkah seperti pemeriksaan stres untuk membantu melindungi kesehatan mental karyawan.

Buku putih tersebut menguraikan kegiatan pemerintah untuk mengurangi jam kerja panjang, menjalankan langkah kesehatan mental, mencegah pelecehan, meningkatkan kesadaran publik, dan mendukung organisasi swasta. Laporan itu juga menyajikan contoh perubahan di tempat kerja dalam industri prioritas, termasuk upaya meningkatkan produktivitas dan kondisi kerja.

Menteri Kesehatan, Tenaga Kerja, dan Kesejahteraan Kenichiro Ueno membahas isu ini dalam konferensi pers setelah rapat kabinet. Dalam terjemahan, ia mengatakan:

Jangan sampai orang kehilangan nyawa atau mengalami gangguan kesehatan akibat pekerjaan. Saya ingin mencurahkan segenap upaya untuk mencegah kematian akibat kerja berlebihan.

Temuan tersebut mendukung perhatian terhadap paparan traumatis dan hubungan di tempat kerja, tetapi tidak menyebutkan berapa banyak kasus medis yang melibatkan setiap jenis pelecehan, pekerjaan medis mana yang menyumbang sebagian besar kenaikan, atau bagaimana angkanya bervariasi antar fasilitas.

Pengumuman tersebut tidak merinci langkah baru di sektor kesehatan dengan tenggat pelaksanaan tertentu. Komitmen saat ini adalah melanjutkan upaya pencegahan dan mengkaji respons berdasarkan industri. Untuk mengukur kemajuan, indikator survei, pengajuan kompensasi, dan kasus yang diakui perlu tetap dibedakan.

Poin Utama

• Kasus gangguan mental pekerja medis yang diakui rata-rata mencapai 59,3 per tahun pada tahun fiskal 2021 hingga 2023, dibandingkan 16,3 pada tahun fiskal 2012 hingga 2014.
• Kecelakaan traumatis dan bencana merupakan faktor utama dalam analisis historis pekerja medis.
• Hubungan antarpribadi menjadi faktor utama dalam temuan tahun fiskal 2025 untuk industri medis dan kesejahteraan yang lebih luas.
• Kasus yang diakui secara nasional mencapai rekor 1.082 pada tahun fiskal 2025, rekor tahunan ketujuh berturut-turut.
• Survei menemukan dugaan depresi atau gangguan kecemasan pada 46% pengawas lapangan konstruksi dan 43% sopir bus.
• Pemerintah berjanji melanjutkan upaya pencegahan, tetapi tidak menetapkan tenggat pelaksanaan baru untuk sektor kesehatan.