Thailand Perintahkan Inspeksi terhadap 1.203 Fasilitas Perawatan Menyusul Pengaduan tentang Penyekapan dan Kekerasan

Dua bulan untuk memeriksa setiap fasilitas terdaftar

Thailand memerintahkan inspeksi terhadap seluruh 1.203 fasilitas terdaftar yang merawat lansia dan orang yang bergantung pada bantuan orang lain, menyusul pengaduan tentang penyekapan dan penyerangan serta pencabutan izin sebuah panti jompo di Kanchanaburi. Pemeriksaan harus diselesaikan dalam dua bulan dan akan mencakup kondisi tempat, keselamatan, serta layanan, termasuk apakah operator memberikan perawatan psikiatri di luar kewenangan hukum mereka.

Tanggapan nasional ini menyusul inspeksi di Panti Jompo Sothornchai, distrik Tha Muang, yang menurut laporan petugas memiliki 129 tempat tidur, dibandingkan dengan 50 yang tercantum dalam permohonan izinnya, serta di tempat perawatan di Nonthaburi, tempat penyelidikan meluas ke dua bangunan tambahan yang beroperasi tanpa izin.

Wakil juru bicara pemerintah Ploythalay Laksameesaengjan memaparkan program inspeksi nasional pada 11 Oktober 2026. Menteri Kesehatan Pattana Promphat mengarahkan Departemen Dukungan Layanan Kesehatan, kantor pusatnya, dan seluruh 12 pusat dukungan regional untuk bekerja sama dengan kantor kesehatan masyarakat provinsi.

Inspeksi akan mengacu pada Undang-Undang Usaha Fasilitas Kesehatan 2016 dan standar kementerian yang diterbitkan pada 2020. Aturan tersebut mencakup lebih dari sekadar kondisi bangunan: aturan itu mewajibkan penilaian berkala terhadap penghuni, perlindungan dari kekerasan, staf yang memadai, dan rujukan darurat. Persoalan mendesak yang diperiksa adalah apakah layanan yang benar-benar diberikan sesuai dengan persyaratan tersebut dan izin masing-masing fasilitas.

Tindakan perizinan dan penyelidikan pidana berjalan secara terpisah. Petugas melaporkan pelanggaran operasional di Kanchanaburi dan Nonthaburi, sementara polisi mengumpulkan bukti terkait dugaan penyerangan dan penahanan secara melawan hukum. Dugaan terhadap staf dan operator tertentu tidak boleh dianggap sebagai putusan bersalah dalam perkara pidana.

Perkembangan penyelidikan

Rangkaian peristiwa bergerak dari pengaduan tentang satu fasilitas di Kanchanaburi menuju inspeksi tempat-tempat terkait di Nonthaburi dan perintah nasional. Perkembangan utamanya adalah:

• 5 Oktober 2026: Petugas Divisi Pemberantasan Kejahatan menginspeksi pusat perawatan di Tha Muang setelah seorang mantan penghuni menuduh dirinya diserang dan disekap.
• 6 Oktober: Petugas kesehatan dan kesejahteraan sosial memeriksa fasilitas di Kanchanaburi, persyaratan izinnya, dan kesejahteraan para penghuni.
• 7 Oktober: Departemen Dukungan Layanan Kesehatan mencabut izin operasional panti di Kanchanaburi menyusul inspeksi sehari sebelumnya.
• 8 Oktober: Petugas menginspeksi Panti Jompo Baan Sermsuk dan tempat perawatan terkait di Soi Rewadee, distrik Mueang Nonthaburi.
• 11 Oktober: Pemerintah merinci perintah untuk menginspeksi seluruh 1.203 fasilitas terdaftar yang merawat lansia dan orang yang bergantung pada bantuan orang lain dalam waktu dua bulan.

Petugas telah menyebutkan instruksi inspeksi nasional pada 7 Oktober. Pengumuman 11 Oktober merinci jumlah fasilitas terdaftar dan tiga aspek yang akan diperiksa. Tidak ada tanggal pasti penyelesaian yang diumumkan, sehingga instruksi dua bulan itu tidak seharusnya diubah menjadi tenggat kalender tertentu tanpa konfirmasi lebih lanjut.

Izin Kanchanaburi dicabut setelah pelanggaran kapasitas

Direktur Jenderal Departemen Dukungan Layanan Kesehatan, Dr Puwadet Surakhot, menginspeksi Panti Jompo Sothornchai pada 6 Oktober dan menandatangani pemberitahuan pencabutan izin keesokan harinya. Petugas melaporkan kondisi tempat dan perawatan yang tidak memenuhi standar, layanan psikiatri tanpa izin, penyekapan secara melawan hukum, serta catatan medis yang tidak memiliki tingkat perincian dan keakuratan yang diwajibkan.

Inspeksi menemukan 129 tempat tidur, dibandingkan dengan 50 yang tercantum dalam permohonan. Artinya, terdapat 79 tempat tidur tambahan, atau 2,58 kali jumlah yang dinyatakan. Sekitar 4.300 meter persegi digunakan, dibandingkan dengan 1.600 meter persegi yang dilaporkan, atau sekitar 2,69 kali luas yang dinyatakan. Perbedaan ini menyangkut skala dan tata letak operasional, bukan sekadar kondisi masing-masing kamar.

Puwadet mengatakan tindakan mencakup izin usaha dan izin pengelolaan, yang dipegang oleh orang yang sama. Izin tersebut telah diperpanjang secara daring berdasarkan aturan Komisi Pengembangan Sektor Publik. Meskipun departemen melakukan kunjungan tahunan, inspeksi terjadwal berikutnya baru akan dilakukan pada November.

Pemilik mengatakan kepada polisi bahwa izin terakhir kali diperpanjang pada 3 Agustus dan pusat tersebut menjalani inspeksi tahunan. Petugas kesejahteraan sosial mencatat tanggal otorisasi pada 28 Oktober 2021. Pemilik mengatakan panti itu mulai beroperasi di lokasi saat ini sekitar 2006 dan beralih menjadi tempat perawatan lansia dan orang yang bergantung pada bantuan orang lain pada 2021.

Catatan terpisah tentang badan usaha menyebut Sothonchai Nursing Home Co Ltd terdaftar pada 17 September 2024 dengan modal 2 juta baht. Pendapatan terbaru yang dilaporkan sebesar 7,43 juta baht, dengan laba bersih 474.102 baht. Angka perusahaan tersebut menggambarkan badan usaha dan tidak boleh disamakan dengan tanggal-tanggal sebelumnya yang disebutkan untuk operasional fasilitas perawatan atau izinnya.

Dugaan penyekapan dan perbedaan jumlah penghuni

Penyelidikan di Kanchanaburi dimulai setelah seorang mantan penghuni menuduh putra dan menantu perempuannya menempatkannya di panti itu tanpa persetujuannya selama lebih dari dua tahun. Ia menuduh dirinya diserang, diancam, dan dipaksa minum obat, serta mengatakan bahwa ia diam-diam menghubungi saudara perempuannya untuk meminta bantuan. Tudingannya bahwa kerabatnya ingin menguasai usahanya juga masih berupa dugaan.

Foto-foto inspeksi polisi memperlihatkan jeruji besi atau kurungan di sekitar area tidur, kamar yang digembok dari luar, kawat berduri, dan rangka baja yang diperkuat di sekitar lokasi. Penyidik mengumpulkan rekaman CCTV dan keterangan saksi, mewawancarai staf dan penghuni, serta mempertimbangkan kemungkinan dakwaan penahanan secara melawan hukum dan penganiayaan.

Laporan berbeda mengenai jumlah dan klasifikasi penghuni. Rincian inspeksi polisi menyebut 92 penghuni, terdiri atas 75 laki-laki dan 17 perempuan, dengan 19 staf. Catatan inspeksi kesehatan yang terpisah menyebut sekitar 100 orang, termasuk 92 pasien psikiatri. Catatan berikutnya menyebut lebih dari 100 pasien lainnya, lebih dari 90 di antaranya pasien psikiatri, sebagian besar berusia 18 hingga 59 tahun. Catatan lain menyebut hampir 90 pasien psikiatri.

Angka-angka ini tidak dapat dianggap sebagai satu sensus yang telah diverifikasi. Angka tersebut mungkin menggambarkan tahap atau kelompok yang berbeda, tetapi belum ada penjelasan yang menyelaraskannya. Angka-angka itu juga menunjukkan bahwa penyelidikan ini menyangkut lebih dari sekadar perawatan lansia: banyak orang yang dilaporkan menerima layanan psikiatri adalah orang dewasa usia kerja.

Teerapop Rangsisukanon, putra pemilik, mengatakan ia merancang struktur logam yang terkunci untuk mencegah penghuni melukai diri sendiri atau orang lain. Ia juga mengatakan akan bertanggung jawab atas kekurangan dalam penilaian dan peninjauan catatan medis. Ia melaporkan bahwa lima penghuni telah pergi, termasuk tiga anggota dari satu keluarga.

Pemilik membela penggunaan kamar berjeruji dengan mengatakan kamar itu diperuntukkan bagi penghuni yang dinilai rentan melakukan kekerasan atau melukai diri sendiri. Penjelasan tersebut tidak memastikan apakah tindakan pembatasan itu sah atau tepat secara klinis. Pihak berwenang memeriksa kondisi dan catatan perawatan setiap orang, bukan menganggap keberadaan izin sebagai bukti bahwa semua praktik diperbolehkan.

Inspeksi di Nonthaburi menemukan tempat tambahan

Inspeksi pada 8 Oktober di Soi Rewadee 22 dimulai setelah muncul laporan bahwa Panti Jompo Baan Sermsuk menampung lebih dari 81 pasien psikiatri tanpa dokter atau staf spesialis. Dr Sirisak Thitidilokrat, wakil direktur jenderal Departemen Kesehatan Mental, memimpin inspeksi bersama regulator kesehatan, petugas provinsi, polisi, dan lembaga lainnya.

Supachai Singho, direktur Pusat Dukungan Layanan Kesehatan 4, awalnya mengatakan fasilitas berizin tersebut memiliki izin untuk sembilan tempat tidur, sedangkan informasi awal menunjukkan kapasitas untuk 81 orang. Petugas memeriksa keabsahan izin, persyaratan layanan, jumlah tempat tidur, dan kemungkinan adanya bangunan terkait.

Catatan inspeksi berikutnya menyebutkan tiga tempat. Bangunan satu lantai yang asli memiliki 14 tempat tidur dan 11 orang yang menerima perawatan, meskipun izin hanya mencakup sembilan tempat tidur. Petugas melaporkan bahwa tempat tersebut tidak memenuhi standar bangunan, keselamatan, dan layanan.

Sebuah bangunan tiga lantai yang bersebelahan dilaporkan menyediakan 66 tempat tidur di luar izin operasional dan menampung 59 pasien psikiatri. Sebuah rumah terpisah berlantai dua yang berjarak sekitar 200 meter memiliki 19 tempat tidur dan 14 pasien psikiatri. Petugas mengatakan kedua bangunan tambahan tersebut tidak memiliki izin fasilitas kesehatan.

Angka awal kapasitas 81 orang, laporan tentang lebih dari 81 pasien psikiatri, dan rincian bangunan yang disampaikan kemudian berbeda. Catatan belakangan menyebut 73 pasien psikiatri di dua bangunan tanpa izin, ditambah 11 orang di bangunan utama. Catatan itu tidak menjelaskan kaitan angka-angka tersebut dengan perkiraan sebelumnya.

Para penghuni menuduh adanya praktik dirantai, pembatasan gerak, penyerangan, dan pemberian obat yang tidak memadai. Seorang penghuni mengatakan dirinya pernah dibatasi dengan rantai saat tiba, tetapi tidak pernah diserang. Penghuni lain, yang mengatakan telah tinggal di sana sejak 2023, menuduh dirinya dipukuli dan tidak diberi obat saat diabetesnya memburuk. Ia mengatakan orang tuanya menyediakan obat, sementara panti memberikan tiga kali makan setiap hari.

Pengaduan juga mencakup dugaan tidak diberi makanan dan alat pembatas yang disembunyikan di samping tangga. Dugaan ini belum dibuktikan secara independen dalam catatan inspeksi awal. Petugas kemudian melaporkan pelanggaran perizinan dan standar, mengumpulkan bukti untuk tindakan hukum, serta bersiap mempertimbangkan penangguhan atau pencabutan izin. Belum ada putusan pidana yang dijatuhkan.

Aturan yang berlaku mewajibkan perlindungan dari kekerasan

Dokumen fasilitas perawatan milik Departemen Dukungan Layanan Kesehatan, yang dihosting oleh Departemen Lansia, menghimpun informasi perizinan, undang-undang 2016, dan peraturan menteri 2020. Dokumen itu mendefinisikan usaha yang diatur secara luas, mencakup kegiatan siang hari, bantuan dalam kehidupan sehari-hari, akomodasi, rehabilitasi, dan perawatan pendukung bagi lansia atau orang yang bergantung pada bantuan orang lain karena masalah kesehatan.

Definisi tersebut tidak mencakup layanan yang dilakukan di fasilitas medis yang diatur oleh undang-undang fasilitas medis. Pembedaan ini penting karena izin untuk mengelola fasilitas perawatan tidak serta-merta memberi kewenangan kepada operator untuk menjalankan fasilitas perawatan psikiatri.

Standar layanan 2020 mewajibkan penilaian kebutuhan perawatan dan kemampuan komunikasi seseorang saat masuk, kemudian penilaian ulang setiap tiga bulan. Aturan itu juga mewajibkan penghormatan terhadap privasi dan martabat manusia, serta langkah-langkah untuk mencegah kekerasan fisik, psikologis, finansial, dan bentuk lainnya, termasuk kekerasan seksual.

Karyawan terkait harus mengikuti pelatihan tentang perlindungan hak-hak lansia. Fasilitas yang menyediakan perawatan jangka panjang atau kegiatan menginap harus memiliki petugas yang memadai, efektif, dan sesuai kebutuhan untuk memantau penghuni pada malam hari. Sistem rujukan darurat juga diwajibkan.

Untuk kategori tertentu yang menyediakan perawatan menginap dan perawatan pendukung, aturan mewajibkan koordinasi dengan tenaga profesional dari berbagai disiplin ilmu sesuai rencana perawatan praktisi. Aturan itu juga menetapkan maksimal lima orang yang menerima perawatan untuk setiap pemberi layanan. Rasio tersebut berlaku untuk kategori ini, bukan sebagai aturan universal bagi setiap jenis fasilitas.

Ketentuan ini memberi petugas hal-hal konkret untuk diperiksa, selain kebersihan, pintu masuk dan keluar yang mudah diakses, alarm, peralatan pemadam kebakaran, perlengkapan pertolongan pertama, dan langkah keselamatan berkelanjutan. Bangunan dapat memiliki peralatan dasar, tetapi tetap tidak memenuhi standar layanan jika penghuni tidak dinilai, dilindungi, atau dirawat oleh tenaga yang memenuhi kualifikasi.

Perawatan psikiatri memiliki batas, bahkan di panti berizin

Pernyataan awal petugas inspeksi di Kanchanaburi menyebut fasilitas perawatan lansia atau orang yang bergantung pada bantuan orang lain boleh merawat pasien psikiatri yang diklasifikasikan dalam tingkat hijau yang diizinkan. Petugas menggambarkan tingkat itu sebagai kondisi yang tidak melibatkan agitasi berat, gangguan serius, atau risiko membahayakan orang lain. Pasien di luar tingkat tersebut harus dipindahkan ke fasilitas medis atau psikiatri yang memiliki izin sesuai.

Penjelasan ini lebih tepat daripada menganggap semua penghuni dengan diagnosis psikiatri otomatis tidak boleh dirawat. Persoalan hukumnya berkaitan dengan kondisi pasien, layanan yang diberikan, serta apakah layanan tersebut membutuhkan otorisasi medis dan staf spesialis.

Direktur Jenderal Departemen Kesehatan Mental Dr Kittisak Aksornwong mengatakan beberapa pasien yang agresif atau mengalami agitasi berat sehingga membutuhkan pengendalian perilaku memerlukan ruang isolasi khusus dengan pintu kuat dan interior yang aman bagi pasien. Ia mengatakan membatasi tempat tidur dengan kurungan, atau mengurung pasien psikiatri yang tidak menunjukkan gejala abnormal, bukanlah perawatan standar dan tidak boleh dilakukan.

Wakil direktur jenderal Departemen Dukungan Layanan Kesehatan Arkhom Praditsuwan juga mengatakan panti jompo bukan fasilitas medis spesialis dan tidak seharusnya menerima pasien psikiatri dengan gejala berat atau yang memerlukan pengendalian khusus jika tidak memiliki dokter dan perawat psikiatri yang bertugas di tempat.

Departemen Kesehatan Mental merencanakan penilaian individual sebelum pemindahan dari Kanchanaburi. Di Nonthaburi, operator diminta menghubungi keluarga. Petugas kesehatan mental, Kementerian Pembangunan Sosial dan Keamanan Manusia, serta otoritas kesehatan provinsi akan membantu mengatur perawatan yang sesuai bagi orang-orang yang keluarganya tidak dapat dihubungi. Jumlah akhir pasien yang dipindahkan belum diumumkan.

Sanksi bergantung pada pelanggaran

Pemerintah memperingatkan ancaman hukuman penjara hingga enam bulan, denda hingga 50.000 baht, atau keduanya, berdasarkan Undang-Undang Usaha Fasilitas Kesehatan 2016. Dokumen resmi menyebutkan sanksi tersebut dalam Pasal 42 untuk pelanggaran Pasal 12, sehingga tidak boleh diasumsikan bahwa setiap pelanggaran standar perawatan dikenai hukuman yang sama persis.

Pemberian perawatan psikiatri sebagai fasilitas medis tanpa izin dapat dikenai hukuman terpisah berupa penjara maksimal lima tahun, denda 100.000 baht, atau keduanya, berdasarkan undang-undang fasilitas medis 1998. Berbagai laporan berbahasa Inggris menyebut undang-undang itu sebagai Medical Facilities Act atau Sanatorium Act; laporan berbahasa Thailand merujuk pada undang-undang tahun 1998 yang sama.

Ini adalah hukuman maksimal, bukan vonis yang sudah dijatuhkan. Pencabutan izin, perintah perbaikan, dan penangguhan merupakan tindakan regulasi. Dugaan penyerangan atau penahanan secara melawan hukum memerlukan penyelidikan terpisah dan keputusan mengenai proses pidana.

Jumlah fasilitas terdaftar dan pengawasan masih perlu diperjelas

Pemerintah menyebut 1.203 fasilitas terdaftar sebagai sasaran inspeksi saat ini, sementara pernyataan sebelumnya membulatkannya menjadi sekitar 1.200. Puwadet menggambarkan cakupan yang direncanakan dengan kata-kata berikut:

DHSS akan memeriksa standar seluruh 1.200 pusat perawatan lansia yang terdaftar di bawah departemen tersebut di seluruh negeri dan menyelesaikan pemeriksaan dalam dua bulan ke depan,

Dokumen perizinan resmi mencantumkan jumlah berbeda, yakni 927, dengan rincian kategori lima, 17, dan 905. Baris lain dalam dokumen yang sama mencantumkan empat, 16, dan 888, yang jika dijumlahkan menjadi 908. Dokumen itu tidak menjelaskan perbedaan internal tersebut atau menetapkan tanggal acuan yang dapat dibandingkan langsung dengan jumlah 1.203 pada Oktober.

Selisih antara 927 dan 1.203 adalah 276 fasilitas, tetapi angka itu tidak dapat secara bertanggung jawab disebut sebagai pertumbuhan terukur tanpa mencocokkan tanggal dan definisinya. Dokumen itu juga mencantumkan fasilitas berdasarkan provinsi, termasuk kategori, nomor telepon, dan tanggal otorisasi, sehingga rincian perizinan operator dapat diperiksa.

Menteri Pembangunan Sosial dan Keamanan Manusia Nikorn Somklang menugaskan asisten menteri Chanok Chanthathong dan lembaga kesejahteraan untuk mengunjungi Kanchanaburi pada 6 Oktober. Kementerian berencana membawa kasus tersebut ke hadapan Komite Nasional untuk Lansia guna meninjau pengawasan fasilitas perawatan publik dan swasta.

Kementerian juga mengusulkan pengembangan lebih lanjut sistem pemantauan perawatan Nirun untuk mendukung pemantauan fasilitas swasta dan berbagi informasi. Belum ada tanggal rapat komite atau tenggat pelaksanaan yang diumumkan. Pertanyaan yang masih perlu dijawab mencakup jumlah akhir penghuni, pengaturan pemindahan yang telah diselesaikan, keputusan mengenai dakwaan pidana, dan hasil inspeksi nasional.

Masyarakat dapat melaporkan fasilitas tanpa izin atau yang tidak memenuhi standar kepada Departemen Dukungan Layanan Kesehatan atau kantor kesehatan masyarakat provinsi. Kekhawatiran terkait pelanggaran hak, penelantaran, kekerasan, atau perawatan yang tidak sesuai juga dapat dilaporkan melalui hotline gratis 1300 milik Kementerian Pembangunan Sosial dan Keamanan Manusia, yang tersedia 24 jam sehari.

Poin Utama

• Thailand memerintahkan inspeksi terhadap seluruh 1.203 fasilitas terdaftar yang merawat lansia dan orang yang bergantung pada bantuan orang lain dalam waktu dua bulan.
• Petugas inspeksi di Kanchanaburi melaporkan 129 tempat tidur, dibandingkan dengan 50 yang dinyatakan, lalu izin dicabut pada 7 Oktober 2026.
• Penyelidikan di Nonthaburi menemukan kelebihan tempat tidur di fasilitas berizin dan dua bangunan perawatan tambahan tanpa izin.
• Aturan 2020 mewajibkan penilaian setiap tiga bulan, perlindungan dari kekerasan, staf malam yang memadai, dan rujukan darurat.
• Perawatan psikiatri harus tetap dalam batas yang diizinkan; kasus berat memerlukan fasilitas medis yang memiliki izin sesuai.
• Jumlah penghuni berbeda-beda dalam berbagai laporan, sementara penyelidikan polisi atas dugaan penyekapan dan penyerangan berjalan terpisah dari tindakan perizinan.
• Masalah terkait hak dan kesejahteraan dapat dilaporkan kapan saja melalui hotline gratis 1300.