Malaysia Laporkan Lonjakan Tajam Kasus Asma dan Infeksi Pernapasan Terkait Kabut Asap

Kabut asap terkait dengan lonjakan tajam penyakit pernapasan

Malaysia mencatat peningkatan tajam kasus asma dan infeksi saluran pernapasan atas seiring kabut asap yang memengaruhi beberapa wilayah negara itu, menurut Menteri Kesehatan Datuk Seri Dr Dzulkefly Ahmad.

Data dari sistem surveilans sentinel Kementerian Kesehatan menunjukkan kasus asma naik dari 61 pada Minggu Epidemiologi ke-32 menjadi 219 pada Minggu ke-33, meningkat 259 persen. Kasus infeksi saluran pernapasan atas bertambah dari 1.637 menjadi 3.674, atau naik 124 persen, dalam periode yang sama. Sementara itu, kasus konjungtivitis turun dari 157 menjadi 146, berkurang 7 persen.

Minggu epidemiologi adalah periode bernomor yang digunakan otoritas kesehatan untuk memantau tren penyakit. Dalam kasus ini, Minggu ke-33 mencakup 16 hingga 22 Agustus, sehingga pejabat dapat membandingkan laporan penyakit sebelum dan selama kabut asap memburuk.

Angka tersebut muncul saat Malaysia memantau polusi udara di beberapa negara bagian dan mengimbau warga mengurangi paparan terhadap kondisi luar ruangan yang berasap. Peningkatan kasus tidak berarti setiap penyakit disebabkan oleh kabut asap, karena infeksi pernapasan dapat dipicu berbagai faktor. Namun, waktu kemunculannya mendorong pemantauan kesehatan masyarakat yang lebih saksama.

Kualitas udara di wilayah yang mencapai tingkat tidak sehat

Pada pukul 08.00 tanggal 23 Agustus, tujuh wilayah mencatat Indeks Polutan Udara (API) dalam kategori tidak sehat. Serian di Sarawak mencatat angka tertinggi, yakni 197, disusul Kuching dengan 185, Sri Aman 178, Samarahan 176, dan Sarikei 128. Sungai Petani di Kedah dan Taiping di Perak masing-masing mencatat angka 126.

Malaysia mengategorikan angka API 101 hingga 200 sebagai tidak sehat. Angka 201 hingga 300 tergolong sangat tidak sehat, sedangkan angka di atas 300 masuk kategori berbahaya. API didasarkan pada pengukuran polusi udara dan diperbarui secara berkala untuk menunjukkan perubahan kondisi.

Angka memburuk atau meluas ke lebih banyak wilayah pada hari-hari berikutnya. Pada 24 Agustus, Sistem Pengelolaan Indeks Polutan Udara mencatat angka tidak sehat di 10 wilayah. Serian mencatat 194, Kuching 176, Samarahan 172, Sri Aman 158, dan Bintulu 125 di Sarawak. Di luar negara bagian itu, Johan Setia dan Kuala Selangor di Selangor masing-masing mencatat 160 dan 101, sementara Sungai Petani dan Alor Setar di Kedah mencatat 155 dan 152. Minden di Penang mencatat 130.

Lima puluh delapan wilayah lainnya berada dalam kategori sedang, dan tidak ada wilayah yang dipantau mencatat kualitas udara baik pada saat itu. Angka tersebut berasal dari 68 stasiun pemantauan kualitas udara, dengan data yang dirilis setiap jam.

Mengapa kabut asap dapat memicu gejala asma

Kabut asap mengandung partikel halus dan polutan lain yang dihasilkan oleh kebakaran, emisi kendaraan, dan kegiatan industri. Partikel terkecil dapat masuk jauh ke saluran pernapasan, mengiritasi saluran udara dan menyebabkan peradangan.

Bagi penderita asma, iritasi ini dapat membuat otot di sekitar saluran udara menegang. Gejalanya dapat berupa batuk, mengi, dada terasa sesak, dan sesak napas. Penderita penyakit paru obstruktif kronis dan penyakit jantung juga dapat mengalami gejala yang memburuk saat terpapar udara tercemar.

Aktivitas fisik dapat meningkatkan paparan karena seseorang bernapas lebih cepat dan menghirup lebih banyak udara tercemar ke dalam paru-paru. Karena itu, otoritas kesehatan menyarankan warga mengurangi olahraga berat di luar ruangan saat API mencapai tingkat tidak sehat.

Anak-anak, lansia, serta orang dengan penyakit jantung atau gangguan pernapasan memiliki risiko lebih tinggi. Anak-anak bernapas lebih cepat daripada orang dewasa dan mungkin lebih sulit menilai kapan kondisi di luar ruangan tidak aman. Lansia juga mungkin memiliki beberapa kondisi kesehatan yang membuat mereka lebih rentan terhadap panas dan polusi udara secara bersamaan.

Saran Kementerian Kesehatan untuk warga

Dzulkefly mengimbau penderita asma dan gangguan pernapasan lainnya membatasi aktivitas di luar ruangan selama kondisi berkabut asap. Ia juga menyarankan warga untuk minum cukup cairan, menghindari paparan yang tidak perlu, dan mengikuti panduan Kementerian Kesehatan.

Saat menyampaikan imbauan tersebut dalam sebuah acara di Kuala Selangor, menteri mengatakan bahwa orang yang mengalami gejala harus segera mendapatkan pertolongan medis.

Pastikan asupan cairan cukup, hindari paparan yang tidak perlu, dan ikuti panduan yang dikeluarkan kementerian. Jika mengalami gejala apa pun, periksakan diri dan segera cari pengobatan.

Departemen Kesehatan Negara Bagian Kedah mengeluarkan panduan serupa bagi warga Sungai Petani dan Alor Setar. Warga diimbau mengurangi aktivitas berat di luar ruangan, menghindari rokok dan tempat berasap, minum cukup air, serta memeriksa angka API terbaru sebelum keluar rumah.

Orang yang harus keluar rumah dapat mengurangi paparan dengan membatasi waktu di luar ruangan dan menggunakan perlindungan pernapasan yang sesuai. Masker yang terpasang dengan baik dapat mengurangi jumlah partikel yang terhirup, meski tidak menyaring semua polutan dan bukan pengganti perawatan medis.

Di rumah, warga dapat menutup jendela, menggunakan AC dengan mode resirkulasi, serta mempertimbangkan filter atau pemurni udara berjenis efisiensi tinggi. Merokok di dalam ruangan dan aktivitas yang menghasilkan asap tambahan sebaiknya dihindari. Pengemudi juga dapat menggunakan mode resirkulasi di kendaraan saat melintasi wilayah berkabut asap.

Pemantauan sebelumnya menunjukkan kondisi berbeda

Peningkatan terbaru ini menyusul pernyataan Kementerian Kesehatan yang dikeluarkan pada awal Agustus, yang melaporkan tidak ada kenaikan jelas pada tiga penyakit terkait kabut asap yang dipantau. Saat itu, pemantauan di 12 klinik sentinel di Sarawak menunjukkan kasus infeksi saluran pernapasan atas turun dari 1.473 pada Minggu ke-31 menjadi 1.347 pada Minggu ke-32. Kasus asma turun dari 195 menjadi 122, sementara konjungtivitis meningkat dari 15 menjadi 43.

Perubahan ini menunjukkan alasan pejabat kesehatan memantau kasus dari minggu ke minggu. Laporan penyakit dapat bervariasi antarwilayah dan antarperiode, dan dalam satu minggu dapat terjadi perubahan tajam setelah beberapa minggu yang lebih tenang. Kementerian telah memilih 68 fasilitas kesehatan di dekat stasiun pemantauan kualitas udara untuk memantau infeksi saluran pernapasan atas, asma, dan konjungtivitis. Selama episode kabut asap, pengumpulan data ditingkatkan dari laporan mingguan menjadi pemantauan harian.

Kementerian sebelumnya menyatakan memperkirakan jumlah penyakit akan meningkat jika kabut asap bertahan atau kualitas udara memburuk. Kementerian juga melaporkan belum ada peningkatan jelas dalam rawat inap atau kasus darurat terkait kabut asap pada tahap awal episode tersebut. Fasilitas kesehatan telah diminta tetap siaga seiring perkembangan kondisi.

Warga dengan penyakit kronis harus tetap mengonsumsi obat sesuai resep dan mengikuti petunjuk dokter. Mereka harus segera mencari pertolongan jika mengalami kesulitan bernapas, obat pereda asma tidak bekerja seperti biasanya, timbul nyeri dada, atau gejala menjadi parah.

Panas menambah risiko kesehatan

Kabut asap terjadi bersamaan dengan cuaca panas, sehingga menimbulkan risiko tersendiri bagi pekerja luar ruangan, atlet, dan orang yang menghabiskan waktu lama di bawah sinar matahari langsung. Hingga Minggu ke-33, Malaysia mencatat 90 kasus penyakit terkait panas secara nasional.

Jumlah itu mencakup 71 kasus kelelahan akibat panas, 14 kasus sengatan panas, dan lima kasus kram akibat panas. Sembilan kasus dilaporkan pada Minggu ke-33, dibandingkan dua kasus pada Minggu ke-30 serta masing-masing tiga kasus pada Minggu ke-31 dan ke-32.

Delapan kasus terbaru melibatkan peserta Malaysia Games di Selangor, dan satu orang membutuhkan perawatan lanjutan di bangsal rumah sakit. Dzulkefly mengatakan situasi terkendali dan satuan tugas medis memantaunya dengan saksama.

Kelelahan akibat panas dapat menyebabkan keringat berlebihan, lemas, pusing, sakit kepala, dan mual. Sengatan panas lebih berbahaya dan dapat memengaruhi otak, sehingga menyebabkan kebingungan, pingsan, atau kehilangan kesadaran. Siapa pun yang menunjukkan gejala serius setelah terpapar panas membutuhkan pertolongan medis segera.

Kementerian menyarankan warga untuk minum secara teratur, menghindari paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama, dan mengurangi aktivitas berat di luar ruangan pada jam-jam terpanas. Cuaca berkabut asap dapat membuat kondisi terasa tidak terlalu terik, sehingga jarak pandang yang berkurang tidak boleh dianggap sebagai perlindungan dari panas.

Kemungkinan penyebab kabut asap regional

Kebakaran musiman di Indonesia kerap berkontribusi terhadap kabut asap lintas batas di Malaysia dan Singapura, terutama ketika cuaca kering dan angin membawa asap melintasi Selat Malaka. Pemantauan satelit pada 2025 menunjukkan peningkatan besar titik panas kebakaran di Indonesia, banyak di antaranya terdeteksi di Sumatra serta di kawasan lahan gambut dan pertanian.

Satelit VIIRS milik NASA mendeteksi 794 titik panas dengan tingkat keyakinan tinggi di Indonesia pada Juli 2025, hampir 10 kali lipat angka pada Juni. Satelit MODIS mendeteksi 879 titik panas pada bulan yang sama. Angka-angka itu merujuk pada musim kebakaran yang berbeda, tetapi menunjukkan betapa cepatnya kebakaran lahan dan gambut dapat membesar saat kondisi kering.

Kebakaran gambut sulit dikendalikan karena gambut yang dikeringkan dapat terbakar di bawah permukaan. Asap dari kebakaran ini dapat bertahan lama dan menyebar melintasi perbatasan negara ketika kondisi angin dan cuaca mendukung. Pada 2015, kebakaran melalap jutaan hektare di Indonesia dan memicu krisis kabut asap regional besar yang berdampak pada kehidupan sehari-hari dan kesehatan masyarakat di negara-negara tetangga.

Sumber langsung kabut asap yang saat ini melanda Malaysia dapat berbeda-beda menurut lokasi dan perlu dipastikan melalui pemantauan kualitas udara dan kebakaran. Pembakaran setempat, pola cuaca, dan kebakaran di luar Malaysia semuanya dapat memengaruhi angka pemantauan. Pola berulang ini juga mendorong otoritas memperingatkan warga agar tidak melakukan pembakaran terbuka dan meminta pemilik lahan mencegah kebakaran tanpa izin di properti mereka.

Pusat kebugaran memperluas dukungan kesehatan masyarakat

Dzulkefly mengumumkan angka terbaru terkait gangguan pernapasan dan panas setelah meresmikan Kuala Selangor Wellness Hub dan program Santuni Komuniti Minda Sejahtera, atau K MindSet.

Pusat di Kuala Selangor mulai beroperasi pada April dan menjadi yang keempat di Selangor, setelah fasilitas di Hulu Langat, Kuala Langat, dan Sabak Bernam. Malaysia memiliki 38 Wellness Hub yang telah menjangkau lebih dari 1,9 juta orang.

Program percontohan pengelolaan berat badan bernama Jom Nak Sihat diikuti 528 peserta. Dari jumlah itu, 460 orang atau 87 persen berhasil menurunkan berat badan. Kementerian menyatakan 83 persen meningkatkan kebugaran, sementara 21 persen mencapai indeks massa tubuh normal.

Pusat-pusat tersebut juga ditujukan untuk mendukung populasi yang menua dan menyediakan dukungan kesehatan mental berbasis komunitas. Selangor memiliki lebih dari 900.000 penduduk berusia 60 tahun ke atas. Di Kuala Selangor, sekitar 24.000 orang atau 8 persen dari populasi distrik tersebut merupakan warga lanjut usia.

Dzulkefly mengatakan lansia perlu didukung agar tetap sehat, aktif, dan produktif. Warga yang membutuhkan layanan kesehatan mental klinis dapat mencari bantuan melalui 1.116 klinik kesehatan, sembilan klinik dengan layanan rehabilitasi psikososial, 72 rumah sakit yang menyediakan layanan psikiatri, dan 40 pusat kesehatan mental komunitas Mentari di seluruh negeri.

Hal yang perlu diperhatikan masyarakat

Dampak kesehatan dari kabut asap akan bergantung pada berapa lama kondisi udara tercemar berlangsung, seberapa tinggi angka API, dan komunitas mana yang terdampak. Paparan singkat terhadap udara tidak sehat dapat menyebabkan iritasi sementara, sedangkan paparan berkepanjangan dapat memberi tekanan lebih besar pada penderita asma, penyakit jantung, dan kondisi kronis lainnya.

Warga sebaiknya memeriksa angka API setiap jam sebelum merencanakan aktivitas luar ruangan, terutama di wilayah dengan angka yang mendekati atau melampaui ambang tidak sehat. Orang tua, pengasuh, dan sekolah perlu memberi perhatian ekstra kepada anak-anak, sementara lansia dan orang dengan penyakit kronis harus mengikuti saran medis masing-masing.

Siapa pun yang mengalami batuk terus-menerus, mengi, kesulitan bernapas, dada sesak, rasa ingin pingsan, atau kelemahan yang tidak biasa sebaiknya menghubungi fasilitas kesehatan. Penderita asma harus menyediakan obat pereda sesuai resep dan mencari pertolongan jika gejalanya lebih parah atau lebih sering daripada biasanya.

Poin Utama

• Kasus asma naik dari 61 menjadi 219 antara Minggu Epidemiologi ke-32 dan ke-33, meningkat 259 persen.
• Kasus infeksi saluran pernapasan atas meningkat dari 1.637 menjadi 3.674, atau naik 124 persen.
• Kasus konjungtivitis turun 7 persen, dari 157 menjadi 146.
• Sepuluh wilayah kemudian mencatat angka API tidak sehat, dengan wilayah terdampak di Sarawak, Selangor, Kedah, dan Penang.
• Rentang API tidak sehat adalah 101 hingga 200, sedangkan angka di atas 300 tergolong berbahaya.
• Malaysia mencatat 90 kasus penyakit terkait panas hingga Minggu Epidemiologi ke-33.
• Warga disarankan mengurangi paparan di luar ruangan, menjaga kecukupan cairan, memeriksa angka API, dan mencari pengobatan jika mengalami gejala.